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大汗易刺激湿疹
增细菌感染风险

即使是普通人，运动后全身汗、笠黐黐的感觉也不好受。而对湿疹患者来说，运动后出汗更是让他们痛苦不堪。汗水会让湿疹伤口痕痒，更有机会因磨擦而破损、渗水。不少湿疹患者因而对运动产生恐惧。

皮肤及科专科医生表示，少量汗水对湿疹患者的皮肤不会有大影响。如果患者排汗较多，又没有即时抹乾，让汗水长时间停留在皮肤上，就会令皮肤软化，经磨擦后更易损伤，增加细菌染的机会。医生更指一般感染可以使用外用抗生素，较严重的个案或需处方口服抗生素。严重者更可导致败血症，可能需要静脉注射。但一般过敏如荨痲疹，也有机会在运动排汗后短暂出现红疹、痕痒，洗澡后便会回复正常，无须过分担心。

少量汗水对皮肤不会有大影响，但若患者排汗较多就应尽快抹乾，减少细菌感染的风险。 一般细菌感染可以外用抗生素治疗，较严重的个案则需使用口服抗生素。

运动前后5大护理重点

专科医生表示，日常皮肤护理对病情控制十分重要，运动前后更需注意以下重点：

1｜运动前润肤保湿

运动前的保湿对湿疹患者极为重要，涂抹适合的润肤膏，滋润皮肤，能减低排汗的影响。

2｜运动时抹走汗水

排汗后，需尽快用毛巾或汗巾抹走汗水。这能避免皮肤长期被汗水腌住，避免皮肤被刺激汗水，削弱抵御能力，而造成损伤。

3｜运动后淋浴

注意应避免使用太热的水洗澡，并将淋浴时间在10分钟内。淋浴后立即涂抹润肤膏，保湿及防止水份流失。

4｜避免运动前使用止汗剂

湿疹患者虽然可以使用止汗剂，但注意不能于日间或运动前使用。因身体较易排汗，汗水加上止汗剂会产生化学作用，会刺激皮肤。若要使用，建议于晚上洗澡后、或是皮肤最乾爽时适量使用，避免直接涂抹在湿疹患处上。

5｜切忌经常逗留在冷气间

切忌因怕流汗而经常逗留在冷气间，患者无疑会感觉乾爽，但若湿度太低，对患者的皮肤亦不理想。林医生指出，只需控制好时间，适当晒太阳也对湿疹患者有帮助。

运动前可搽润肤膏，保持皮肤湿润。

有疑惑谘询医生
积极面对治疗最重要

专科医生强调，湿疹患者同样能从运动中得益，最重要是积极进行治疗，毋需因担心病情而放弃运动。他分享两个病例，其中一位是患有严重湿疹的香港体育学院运动员。

每次运动后，患者的皮肤皱褶位置例如手肘、脚背会痕痒不适，更感觉到痛楚，对患者的训练造成很大障碍，内心更开始逃避训练。林医生诊断后，明白到该运动员是担心使用外用类固醇药膏，会令皮肤愈来愈差，甚至造成依赖。

另一位是12岁的小朋友，其家长因担心湿疹病情恶化，不让孩子上体育课，影响小朋友的身心健康发展。

适量运动有助小孩子成长，家长无须过分担心。

医生表示，治疗过程中医生与患者间的沟通十分重要。患者要明白积极治疗的重要性，逃避无助病情。最终该运动员同意按指引用药，成功控制病情，重新投入训练。至于家长担心运动影响小朋友湿疹病情，医生指出，只要有足够护理，进行适量运动对小朋友的成长都有帮助，家长无须过分担心。

治疗湿疹方法多
提升生活质素

正如专科医生所言，患者应该积极面对治疗，才能纾缓症状，提升生活质素。若症状较轻微，医生会处方外用类固醇或非类固醇药物；若中度至严重湿疹，则会按患者的病情和需要制定治疗方案。其中一种是光照治疗（UVB或PUVA），患者需每周进行2至3次紫外线灯的治疗，疗程一般需约3个月。医生指这种治疗的好处是副作用轻微，但所需时间较长，对上班族患者或会感到不便。

另一些是口服的免疫治疗（如：Ciclosporin A、Mycophenolate Mofetil、Azathioprine或Methotrexate等等），用以控制身体的免疫系统。缺点是有机会造成贫血、白血球过低等，甚至对脏、脏造成影响，因此患者进行疗程时需经常验血。

口服免疫副作用较大，中至严重患者可考虑使用生物製剂。

生物製剂是近年发展的湿疹治疗方案，一般用于治疗中至严重异位性皮肤炎。原理是阻断导致湿疹的发炎细胞因子，纾缓痕痒、红肿及其他徵状。多个临研究已证实生物製剂的疗效及安全性，并获欧美国家批准使用，相信能进一步改善患者症状及生活质素。

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撰文：FindDoc ｜ 资料来源：FindDoc 健康学堂：医生话你知