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为什幺有些暗疮怎幺都清不走？面上长满粒粒，一片又一片的红印及暗疮，不管使用任何方法，均没有显着而长久的效果。长期的暗疮问题更会使患者感到自卑，甚至影响了仪容、社交及工作。

生暗疮影响外观，令人十分困扰。

应否食A酸？
了解暗疮形成4大原因！

在探讨是否应该处方口服A酸之前，要先探讨暗疮的成因。暗疮是香港常见的皮肤问题之一，多发生在青少年身上，但不少年过30岁的女性也仍然受暗疮困扰，尤其是当月经失调或作息不定时，暗疮问题变得更严重。以下几种情况都会导致暗疮的形成：

皮脂腺过度活跃 毛孔闭塞形成及黑头 荷尔蒙失调 毛囊里的细菌增生 暗疮的成因各有不同，宜由医生先分辨清楚再决定治疗方法。

我是否严重暗疮患者？

暗疮主要分布在皮脂腺生长活跃的位置如面部、胸前或背部上方。暗疮的严重性可分为三个程度：

轻微：面油分泌过多，患者面部会出现或黑头，但没有其他异样
中度：出现轻微疼痛的丘疹，大多只影响皮肤表面
严重：会长出较大的炎性丘疹，出现脓头、脓疱、结节、囊肿或粉瘤

有严重暗疮的患者的患处会形成色素沉澱、粗大的毛孔，甚至留下疤痕。

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医生判断严重程度的準则包括观察面部暗疮数量及覆盖範围。

对付暗疮一定要用A酸吗？

言归正传，那幺治疗暗疮必须使用A酸吗？A酸其实是维他命A代谢期间的衍生物，用于药物时分为口服和外用。上文中的女患者所指的大概是口服A酸，它的功效如下：

使皮脂腺收缩，大幅减少皮脂分泌，让细菌难以滋长 抑制皮肤发炎 促进角质代谢，减少的形成

可见口服A酸可就着暗疮形成的各种因素，针对性地改善患者的皮肤问题，但口服A酸的副作用也不容忽视，因此大部分皮肤科医生都视之为对付暗疮的终极撒手锏。

A酸虽对暗疮十分有效，但仍有许多副作用。

口服A酸可能发生的副作用

01｜皮肤乾燥

口服A酸除了会减少皮肤的油脂分泌，以致肌肤乾燥痕痒，也会让眼、鼻和嘴的黏液分泌减少，造成各种的不适。

02｜血脂升高

服用A酸有机会导致三酸脂、总胆固醇或低密度胆固醇上升，增加患冠心病和中风的风险，因此患者应定期检测以上指数，确保在安全水平之内。

03｜影响功能

口服A酸有可能让转胺酶上升，功能下降，因此服用A酸期间亦需留意转胺酶指数是否仍在正常水平内。

04｜视力下降

怕光、夜视能力下降等都是服用A酸后有机会出现的副作用，如视力下降的情况已达影响日常生活的程度，患者务必告知主诊医生。

05｜胎儿畸形

孕妇或短时间内有生育计划的女性不宜服用A酸药物，因为此药物很大机会影响胎儿的健康，造成畸胎。

皮肤科医生会先处方外用药膏控制病情，没有好转再考虑使用口服A酸。

上文所提及的女患者经笔者临诊断及了解其生活习惯后，确诊为有荷尔蒙失调而引起暗疮，并按照她的情况处方了适当剂量的口服A酸和药膏。经三个月接受药物治疗及改变生活习惯后，患者已康复近九成。 可是，对于较轻微的暗疮病症，皮肤科医生大都会先处方外用A酸、过氧化苯或杜鹃花酸，或口服抗生素这些药效较温和、副作用较轻微的药物，假若情况仍未见好转，才会考虑使用口服A酸。

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撰文：FindDoc｜资料来源：FindDoc 健康学堂：医生话你知

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