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中医分析5大类风癞

注册中医师彭称，风癞即是风疹，又称为或瘾疹，是一种常见的皮肤过敏反应的疾病。病因源自邪之所凑，其气必虚，简单来讲即是外在环境诱因，加上身体健康状态欠佳下，易受影响而显露于皮肤上。当中又分为 5 大类风癞：

风癞即是风疹，又称为或瘾疹

1. 急性风癞/风疹

大量的蛋白质进入身体，可能会诱发急性 风癞/风疹 。

原因：身体未能充分分解高蛋白质食物所致。
表徵：皮肤出现大小及形态不等的鲜红色风团，有散开有，大的表面白而毛孔显着。病重者可同时伴随呕吐、心慌、烦躁或血压低等病徵。一般发作一至数次，发病时或会持续1至2日才好转。

2. 寒冷型风癞/风疹

原因：皮肤过分受冷刺激，如浸冷水、接触冷空气或吹风等。
表徵：皮肤会出现局部水肿及红肿风团，超级痕痒。

3. 胆硷能性风癞/风疹

原因：运动流汗、饮热饮或热食及情绪激动所致。
表徵：全身泛现约1至3毫米的细小风团，周边会有明显红晕，并带有针刺、剧痒感觉。

体温因运动或情绪而出现大波动所致的风癞，情况可持续约1小时或更耐。

4. 丘疹状风癞/风疹

原因：婴儿和儿童的常见过敏性反应，病因较複杂，多被昆虫叮咬有关，未必有即时过敏反应，但会于咬后约10日才现病徵，如再受次被叮咬，就会促使皮疹发生。

表徵：皮肤现一点点性质稍坚硬，顶端有小疱，似锤形红色花生豆大的风团，搔痒后会肿大。

5. 压力性风癞/风疹

原因：身体受压部位，如掌、跖、臀、上肢等；或衣物过分紧束的位置，如腰带、袜带、袖口等所致。
表徵：部位现红斑、水肿，并伴随痒感，8至72小时会自行消退。卸去压力后有可能消退。

风癞/风疹一发病就好痕，成个背脊浮现一挞挞红痕，明知愈抓愈严重，但就係忍唔到手。以为沖热水凉会止痕，初时真係变舒服，但过一阵就仲痕，最严重时真係试过想跳楼。30岁的Alan过去四年都是靠每日服食1粒抗敏感药来治疗风癞，但病情总是反覆。经朋友介绍决定改看中医，转以生地、防风、蝉蜕、知母、苦参等中药来疏风清热，平时又会以中药来沖凉，经过四个月的治疗后，暂时病情较为稳定，病发次数减少， 痕痒情况亦得纾缓，但要断尾怕且他还欠一步。我已尽量戒口，不过一家人食饭真的难避，好似昨晚又吃了火鸭丝米粉，不过我无食鸭丝，只吃米粉。如果Alan能彻底戒发物，他的风癞病情应该会再有好转。

西医角度分析风癞

验血也难找致敏原

原来约有2至3成港人是受着风癞/风疹困扰，皮肤科专科医生赵丽珊表示，据临诊症经验可见，风癞是每日看症的头三位皮肤科疾病。至于西医如何看待此症，原来与中医相近。这是由致敏原引起的皮肤病，包括食物、药物、添加剂、自身疾病等，主要分急性和慢性，后者的病徵会持续逾六星期。赵医生强调，知道致敏原当然可以避过，但要查找郤很困难，首先食物因素只佔少过5%，环境上诱发敏感的接触物却多样化，所以根据病人经验来找出致敏原比验血，可能更快更有效。

搞清楚子女对那类食物有敏感

赵医生指验血亦可以为父母搞清楚子女对那类食物有敏感，这就避免盲目戒食物而造成的营养。

药膏只有舒缓风癞痕痒作用

一旦起风癞，目前只能控制病情，避免恶化，却没有可以完全根治的方法，皮肤科医生解释：风癞始终与免疫系统有关，我们好难改变到自身的免疫系统去对抗这个疾病。风癞初起时，医生建议可以在风癞位置涂抹有薄荷或类固醇成分的药膏，或者用冰敷，冰凉感觉有助止痕，纾缓肿胀，但只有辅助作用及短暂控制病情，成效并不显着。

药膏只有舒缓作用

至于有坊间疗法指涂抹酒精一样有止痕消肿效果，陈医生不赞成此做法，风癞不是皮肤表皮有细菌，不但没有治疗效果，酒精的刺激性反而会让风癞问题恶化。

风癞/风疹不一定是遗传

陆永太太早前于个人instagram上载女儿身体起风癞的照片，指自己的风癞遗传给了女儿。有皮肤科医生指风癞十分普遍，却非每种风癞都会遗传，父母有风癞小孩亦有，可能只是巧合，而且约有一半风癞患者找不出成因。不过，若果是因极端气温变化的风癞，又或是引致气管肿胀的风癞，就很大机会受遗传影响。

陆永一家（图片来源：[emailprotected]）

此外，明星徐若瑄早前也受风癞困扰三星期，由于她要同时兼顾家庭、事业、学业三方面，承受太大精神压力，以致手部、背脊相继出现红块。她并未提及治疗方法，可能经过充分休息而好转。

徐若瑄

治疗风癞4部曲！

第1步：筛查 6 项风癞/风疹致敏原

要解决风癞，大家不妨跟循以下三步骤。中西医都指敏感是诱发风癞主因，二者又指验血也难找致敏原，所以唯有靠患者留意饮食与生活上以下 6 大项目，逐一筛选来找出元兇，然后避开，减低发病机会：

1. 食物：甲壳类如虾、蟹、贝壳类海鲜；中医称的发物如鸭、鹅、笋；高蛋白质食物如牛奶、芝士、蛋等
2. 药物：抗生素、止痛药
3. 动物：毛屑、尘螨
4. 气温：冷热、温差
5. 精神：遇高度生活或工作压力、情绪有大波动
6. 其他：油漆、香味、花粉

雪藏虾比新鲜虾易惹敏感

彭医师指雪藏虾比新鲜虾易惹敏感，因为零下度数雪藏的海产，其蛋白质会变得极不稳定，释出的五羟色氨是诱发敏感的介质。

第2步：泡中药纾缓风癞痕痒

至于治疗方面，西医主以外用药物减红肿及痕痒病徵，而中医则重分各人的体质来治疗及调养，务求以内服中药，击退徵状之余，亦望可收断尾之效。彭医师强调，治本之方不能一言概之，只能概括分为风热者主为疏风清热、风寒的要疏风散寒，至于血虚风燥者则要养血滋，患者必须持续用药治疗才会见效。

《止风癞/风疹瘙痒药方》

如果遇上皮肤瘙痒难忍时，亦可用以下药方煎煮浸洗或外敷来止痕：

药材：薄荷3钱、苦参5钱、浮萍5钱、白鲜皮5钱、地肤子5钱、荆芥3钱、紫苏叶5钱、百部5钱
用法：用2公升水煎药，待温凉后才泡浸患处，亦可用煮后药材敷在痒处。

可用药方煎煮浸洗或外敷来止痕

第3步：注意生活琐事、预防风癞复发

用药同时，患者亦要于生活上配合，彭医师提出以下生活琐事要防守，望能再三减轻风癞病情及防复发。

1. 痕痒时只能拍打，切勿任意搔抓，因为这会让皮肤温度提升，使血液有可能释放更多致痕物质，结果只会愈抓愈痒。
2. 切勿热敷痕痒处，热会使血管紧张而愈见痕痒。
3. 外出戴口罩避免吸入花粉、灰尘。
4. 戒酒戒烟来减低刺激性物质。
5. 留意温差，勿过分吹风、受寒，或出入冷热地方要保持身体温暖及清爽。
6. 选用低敏洗剂来勤洗单寝具。

生活琐事要防守

第4步：标靶治疗最有效

风癞的痕痒可令人缺乏精神、难以集中，更严重的风癞有机会影响软组织，出现血管性水肿，即气管肿胀导致呼吸不顺，情况一旦恶化或需到急症室求医。治疗风癞的方法，一般常用口服的抗组织胺药物，令患处减少红肿、痕痒情况。如药物都不能控制病情，便需使用免疫系统，例如口服类固醇、口服环疱素，但副作用多会影身体，令血压高、骨质疏鬆、肌肉萎缩、青光眼、白内障等，故此现今医生多採用标靶药来控制严重个案，以皮下注射方式，一个月一次，控制病情较服用药物有效，而且少副作用，不过费用就相对地昂贵。

风癞的痕痒可令人缺乏精神、难以集中

撰文：Sunday Kiss｜图片：新传媒资料室｜编辑：Chloe｜原文刊于：Sunday Kiss

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