1

胆固醇总是被误会了？

问大家一个逻辑性问题：如果你见到我有弄伤了，在伤口上贴胶布，你会不会闹块胶布？那为何血管闭塞要赖胆固醇呢？

如果您见到我损左痴胶布，会不会闹块胶布？

迷思1：胆固醇一定要低？

人们总是担心胆固醇过高，胆固醇是製造荷尔蒙的原料，包括性荷尔蒙和抗压荷尔蒙等，因此过低问题更大。胆固醇过低会发生维生素D不足、使荷尔蒙分泌不足，导致性慾降低、记忆力变差、头晕、心悸、免疫力下降等，临上也发现不少癌症病人有胆固醇偏低的现象。

迷思2：避免高胆固醇食物？

胆固醇很重要，所以身体会自行製造。事实上有80% 的胆固醇都是身体自己在脏造出来的，只有20%从食物得来，并且部分会经粪便排出体外。

事实上，人类的身体，每天都会製造1,000mg-3,000mg左右的胆固醇（相当于5-15个鸡蛋），相对来说，从膳食摄入的比例很低，只佔大约20%。而且，人类及其他杂食动物，具有调节胆固醇水平的能力：摄入得多了，身体就会少製造一些；摄入得少了，身体就会多製造一些。

人类及其他杂食动物，具有调节胆固醇水平的能力。

迷思3：高／低密度血脂蛋白＝胆固醇？

胆固醇英文是cholesterol。那些所谓好／坏胆固醇的英文是Low-density lipoprotein（低密度血脂蛋白）和high-density lipoprotein（高密度血脂蛋白），它们是装着胆固醇的蛋白质而非胆固醇。

胆固醇是脂肪，不溶于血，所以须与上述蛋白质结合，成为脂蛋白方可被血液输送到身体各部份。

高密度血脂蛋白负责将胆固醇从血管带回脏，分解或排出体外，因此被称为好。 低密度血脂蛋白负责将胆固醇从脏带到全身 （因为身体需要使用），被称为坏。 胆固醇是脂肪，不溶于血。

迷思4：胆固醇做成血管塞 ？

不是，胆固醇只是当血管受份时负责修补的成员之一。但因在血管有问题的人身上发现高浓度的胆固醇便错怪了它。

胆固醇只是当血管受份时负责修补的成员之一。

高糖饮食导致血管硬化才是问题的成因。LDL胆固醇会被糖化，继而被基氧化，氧化LDL胆固醇被免疫系统认为是异物而吞食掉，残余的废物会渐渐堆积在血管壁。血管壁会因此愈来愈厚、失去弹性，也就是动脉硬化。

高糖饮食导致血管硬化才是问题的成因。

主要原兇：氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)

低密度脂蛋白的变异种就是氧化-低密度脂蛋白(Ox-LDL)，Ox-LDL是低密度脂蛋白(LDL)被基、强氧化物等影响后，而造成Apo B蛋白变异，所产生的脂蛋白，最容易渗入血管壁中，形成动脉粥状硬化。

氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)被认为是造成心血管疾病的主要原因，因此检测氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)会比低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)更适合。

科学家更进一步发现，沈积在血管壁的斑块，虽然有LDL的成分，但却是已经氧化的低密度脂蛋白（oxLDL），oxLDL会卡在血管壁上，但LDL并不会，因此oxLDL才是真正的坏掉的胆固醇，血液检查oxLDL值，是最能真正评估心血管疾病的风险，同时是决定是否需要服用降血脂药物的重要指标，一味的以药物把LDL浓度降到过低，却反而会影响胆固醇的运送，让需要胆固醇参与的生理活动受阻。

氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)被认为是造成心血管疾病的主要原因。

胆固醇被误会的历史记载 食鸡蛋其实无问题！

人们对吃胆固醇的恐惧，大多始于100多年前的一项兔子实验：

1913年，俄罗斯病理学家尼可拉·阿尼契科发现，餵食兔子巨量胆固醇，兔子身体会出现动脉粥状化式的损害。这是人类史上，最初把胆固醇摄入与心脏病连结在一起。其后的科学家，基本上都是以此实验来引证胆固醇同心血管疾病的关係，但却没有实质证据证明胆固醇对人体有害，这是因为大家忘记了一件事：兔仔日常饮食是草，不是蛋！兔仔是草食性动物，没有分解胆固醇的能力。相反，人类是杂食动物，进食过多或过少胆固醇，身体可以自行调节。

兔仔是草食性动物，没有分解胆固醇的能力。

1937年，两位哥伦比亚大学生物化学家提出：如果我们能避免摄取蛋黄，就可以预防胆固醇升高，进而远离心脏病。

1977年，美国膳食指南在没有任何有力科学证据支撑下，将胆固醇摄入建议量在每天300mg以内（相当于不能超过1颗蛋），后来安塞·基斯给研究发现，不管志愿者摄入多少胆固醇，甚至是每天2,000毫克（相当于15个鸡蛋）的巨量胆固醇，对总胆固醇影响也不大。

瑞典医生邬非·洛凡斯科夫也曾拿自己做实验，从一天1个鸡蛋，改成一天吃8个鸡蛋，一周后，他的总胆固醇反而下降12%（从278 mg/L 降到 246 mg/L）。

一天吃8个鸡蛋，一周后，他的总胆固醇反而下降12%。

1984年，日本东海大学医学系的本间康彦医师的研究团队进行实验，让受验者每天摄取3个蛋黄含量的胆固醇（750毫克），并持续两週观察其身体的变化。验的结果显示，坏胆固醇上升的人占总受验者的35％，其他65％的人没有变化，坏胆固醇降低而且好胆固醇上升的人则是约44％。由这次的实验结果可知，蛋不是只能吃一颗，而是吃愈多对身体愈好。

1999年，哈佛大学教授法兰克·胡刊登在《美国医学会杂誌》JAMA 的，调查了12万人的饮食与心脏病情形，研究发现吃蛋与心脏病，没有具体关联。

2013年，《英国医学期刊》刊登一项荟萃分析，整合了17份、多达308万人的研究，发现鸡蛋摄入与心脏病发生无关。

2015年，美国开始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食两只鸡蛋的建议。不过对鱿鱼，蛋黄这些高胆固醇食物避之则吉的想法已深入民心。

在我的观念，无论高、低密度血脂蛋白胆固醇没有好坏，都只是扮演运输车的功用，没有好坏之分。

2015年取消每日最多食两只鸡蛋的建议

低密度血脂蛋白负责将脏製造的胆固醇运送到细胞、神经、组织等；高密度血脂蛋白再将它载回脏，两者分工合作，各司其职；三酸酯、胆固醇、脂质、蛋白质、抗氧化剂等营养素，都需靠低密度血脂蛋白运送到细胞组织并更换，所以不算坏。

胆固醇总分析！

身体检查到除高、低密度脂蛋白，更应留意三酸脂及氧化低密度脂蛋白的数据！ 不用害怕膳食胆固醇及饱和脂肪 高糖饮食是导致心血管问题的原兇 达离基 规律适度运动，可以改善高脂血症和心脏病患者的症状、健康状况和生活品质

牵涉到心血管病理等问题，绝不敢在缺乏科学根据下断言什幺，所以花了不少时间蒐集资料和研究，综合起来深入浅出的解释。

我也在我的 youtube 解构了胆固醇是什幺，希望大家听完会得到更清楚的答案。

健身教练Zoe Li

我是中文大动科学硕士、合资格生酮断食教练。我是一位健身教练也是健身中心老闆，全力研究及推广健康饮食和运动。我也在我的youtube和IG里经常放各类教学，欢迎大家留言，互相交流理性讨论！记得马上订阅噢！

IG专页：@Zoesportdiary
Fb专页 ：Zoe Sport Diary
Youtube专页：Zoe Sport Diary
健身中心官方网页： Zolar Fitness
地址：油麻地弥敦道492号盘谷银行21楼（显示地图）

撰文：Zoe Li｜图片：Zoe Li、网上图片｜资料来源：Zoesportdiary