霍夫曼征阳性 霍夫曼试验阳性 有什么大问题吗 他治疗起来麻烦吗

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霍夫曼征阳性

霍夫曼氏征，属种神经反射，是医生做神经系统检查时，急速弹刮病指的指甲，如指及其他手指屈曲内收的动作，称阳性反应。它代表大脑或者脊髓等上运动神经元系统（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。 本回答被网友采纳

Answer 2

霍夫曼征阳性 有具体的意义么？拜托各位大神

同问。。。

Answer 3

霍夫曼征阳性需要所有5个指头都要屈曲么

大拇指背伸，其余四指曲曲  追问

五个指头都需要满足要求

？

屈曲程度需要多大？紧紧不到3mm屈曲算么？

追答

五个都需要满足要求，能看清大拇指与其余四指方向相反就可以了，

追问

拇指书上说是内收？到底是内收还是背伸

追答

内收属于正常，我说的是阳性体征，

追问

书上说的拇指内收，其余四指屈曲为阳性

我的手指紧紧小指有屈曲，时有时无的，两边差不多

我是医学生，所以比较担心

Answer 4

霍夫曼征阳性为什么其他手指会屈曲

失控所致。

Answer 5

为什么会出现霍夫曼征

霍夫曼属一经病理反射，常见于上肢锥体变或脑血管疾病等，单纯的霍夫曼氏征阳性而其他体征只能提示可能有上肢锥体束病变血管疾病。

意见建议：锥体束病变或脑血管疾病常伴有其他神经系统体征，比如肩背痛，上肢麻木，头晕头疼等，可做头部，颈椎，胸椎部位CT 排除器质性病变，单纯的霍夫曼氏征可无临床意义。 本回答被网友采纳

Answer 6

霍夫曼试验阳性 有什么大问题吗 他治疗起来麻烦吗

说明你神经系统检查椎体束有病变,治疗比较麻烦

Answer 7

病理反射有哪五中?各有和临床意义?

1、巴彬斯

患者仰卧位，用一钝尖刺激物病足外侧缘，由足跟向前至根部再转向内侧，引起拇趾背伸，其余四趾屈及扇形展开，称“开扇征”，是典型的巴彬斯基征阳性表现。临床上有足趾“开扇征”而无拇趾背伸，只能认为有锥体束损伤的可能性，不能肯定为巴彬斯基征阳性。

2、戈登征

患者平卧，检查者用于挤捏腓肠肌，出现拇趾背屈为阳性。其临床意义同巴彬斯基征。

3、查多克征

患者平卧位，双下肢伸直，用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部皮肤出现足拇趾背屈，即为阳性。其敏感性与临床意义与巴彬斯基征相同。

4、奥本海姆征

检查者用拇指和食指沿病人胫骨前自上而下加压推移，其反射和巴彬斯基征相同，其临床意义也相同。

5.霍夫曼征

检查者以右手食指及中指轻夹病人中指远侧指间关节，使病人腕部稍为背伸，手指微屈曲，以拇指向下弹按其中指指甲，拇指屈曲内收，其它手指屈曲者为阳性反应。

扩展资料

出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘，使这些反射被锥体束所抑制。

当锥体束受损，抑制作用解除，病理反射即出现。病理反射主要是巴彬斯基征及其有关的一组体征。巴彬斯基征的出现绝大多数情况下均表示锥体束有器质性病变。然而个别情况下，如低血糖昏迷或全身麻醉时，可有一过性病理反射阳性。

此时如经静脉注射高渗糖或麻醉解除则此病理征迅速消失，这种情况似乎还不能表明锥体束已发生组织损伤。病理反射阳性出现的反应要由刺激下肢不同部位而产生、方法及名称较多、但巴彬斯基征常见，以有时巴彬斯基生虽为阴性，刺激其他部位引出阳性反应仍有临床价值。

参考资料：百度百科-病理反射

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Answer 8

腱反射的检查方法

近远端骨的肌置上，诊锤快速叩诊引出反射。

（1）肱肌腱反射

【临现】 检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱，叩击检查者之拇指，出现前臂屈曲。

【意义】如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。

（2）肱三头肌腱反射

【临床表现】 仰卧位是此反射检查的最佳办法:肘关节稍呈直角屈角，前臂在肋弓外与体轴呈直角，上臂靠近胸廓的上外缘，检查者握住上臂，叩击肱三头肌稍上方（鹰嘴上方1.5～2厘米处），反应为前臂伸直。另一种方法是患者处展上臂，并曲肘关节，用叩诊锤叩击三头肌肌腱，检查者以左手握住检查者的手，被检查者放松，引起前臂伸直。

【意义】此反射属于生理反射，如亢进或减低、消失为异常。

（3）桡骨膜反射

【临床表现】 检查时肌肉放松，患者的肘关节应屈成直角或略呈钝角，手的位置应介于旋前及旋后之间，检查者的左手托住被检查者的右手，叩诊锤叩击桡骨茎突，其反应为肽关节弯曲、旋前和手指屈曲。

【意义】肱桡肌、三头肌、旋前肌、二头肌损伤出现此反射减弱或消失。

（4）霍夫曼氏征

【临床表现】 检查者以右手的食指、中指夹持患者的中指末节使其腕关节背屈，其余各指处于自然放松屈曲状态。检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲，此时由于中指深屈肌突然受牵拉，而引起各指之掌屈曲反射是为阳。

【意义】如果一侧阳性，表示该侧腱反射亢进，提示锥体束损害，如两侧阳性，且无神经系统体征则无定位意义。

在诊断学教材中，霍夫曼正被归类为病理征，但事实上，霍夫曼征和巴彬斯基征不同，只是屈肌反射增强的一种表现，因此霍夫曼征阳性并不代表一定为病理状况。

（5）膝反射异常

【临床表现】 患者仰卧位，检查者用左手或前臂托住患者部，髋关节与膝关节呈钝角屈曲，足跟不要离开床面 ，以免影响反射性运动而不易得出正确的结果。检查者用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱，出现小腿伸直。坐位时小腿完全检弛下垂与大腿成直角，叩击膝盖下部四头肌肌腱，反应为小腿伸展。

【意义】反射增强多见于锥体束损害，膝反射高度亢进常可伴有膑阵挛。

（6）踝反射异常

【临床表现】 患者仰卧位，膝关节屈曲并外展，检查者把持患者足尖并使稍背屈，叩击跟腱。另一种方法是患者跪于椅子上，两足悬空，检查者用左手把持使足轻度背屈而叩击跟腱，或坐位两足悬垂，使患者足轻度背屈而叩击跟腱，这些方法优点是肌肉容易检弛，有利于反射 的引出。

（7）髌阵挛、踝阵挛

【临床表现】 病人仰卧，下肢伸直，检查者用拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，并维持不放松，附着在髌骨上缘的股四头肌腱被拉长，当膝反射增高时引起该肌收缩，肌腱继续拉长，髌骨即出现连续上、下有节律的颤动。

踝阵挛检查用左手托窝，右手握足前部，骤部轻巧地向上屈曲，并抵住之不使向跖侧屈曲，则该足呈交替性上下伸屈的颤动。