“魔鬼式”降温！6岁女童因流感死亡…最近高发，这五类人要注意

最 好 的 挽 救 就 是 预 防

应急说

转眼就到了2019年的最后一天，自上周末而来的这股“超强”冷空气将要陪我们跨年了。新年到，平安健康的祝福时时挂在嘴边，但如何将这份美好的祝愿一以贯之，则需要生活与工作中的处处当心。

今年的最后一条推送，一场悲剧给我们以警醒。

先来看看天气

青岛市气象台30日16时发布：

【青岛市区】30日夜间晴间多云，北风6到7级阵风9级转4到5级，31日白天晴间多云，北风4到5级阵风6级转西南风3到4级，相对湿度30%-80%，31日最低气温-5℃，最高气温0℃。

【预报各区】30日夜间到31日多云转晴，海上北风7到8级阵风10级转偏西风5到6级，内陆北风5到6级阵风8级转西南风3到4级，31日最低温度-8℃，最高温度0℃。

对于未来几天的天气

青岛气象君也发话了！

【岛城本周天气分析】关键词——周日魔咒

周一（30日）：北风最大、气温下降最明显

周二（31日）：风力减小，气温最低

周三（1日）：风小，气温回升

周四（2日）：风小，云多，气温平稳

周五（3日）：风小，气温平稳

周六（4日）：北风稍大，天气晴

周日（5日）：天渐转阴，夜有雨，南风增大

昨天青岛迎来了近期为数不多的一次强冷空气， 已经发了两条寒潮蓝色预警信号了

大家都多穿点！！！

30日的大北风会让气温在夜间降至本周最低点，估计31日早晨市区的最低气温会降到-5℃左右，北部内陆在-8℃上下。

【更重要的是】31日白天大部分地区的最高气温可能就只有0℃左右！！！

【更更重要的是】今天晚上跨年夜，最低气温和今天晚上比没啥大变化，齁冷齁冷的。计划外出撒狗粮的小伙伴们，请酌情考虑缩短在室外的时间，万一浪漫没整好，就只剩冻人了。

根据目前我能掌握的资料，周日（5日）的雨应该从傍晚或入夜开始，这次降雨持续的时间会比较长，有可能一直下到6日晚上，总雨量可观，是个好消息。

但4~7天的天气只能看大趋势，随着时间临近，天气形势可能会发生变化。如果大家很在意这一场降雨，请随时关注@青岛气象 更新的天气预报。

6岁女孩不幸殒命

必须重视的流感

这些天，广东清远清新街坊雷先生悲愤不已，他永远失去自己的女儿...

12月21日，雷先生六岁大的女儿小怡（化名）因为肚子不舒服，就来到当地浸潭医院看病。

检查身体后，医生给小怡打了针、吃了药，不过却出现了异常，小怡突然呕吐，四肢也出现了发黑发冻的情况。

办理住院后，小怡的病情并无好转，整晚很痛苦，隔天早上家属提出转院。

转到上级医院治疗时，意外却突然发生了，小怡突然休克，手脚还是继续出现发黑发冻状况，其他生命体征也消失了，随即到ICU急救。

不幸的是，经过四个多小时的全力抢救，小怡还是去世了。

经上级医院诊断，小怡为甲型流感引起诸多并发症。

而据涉事医院，检查报告的诊断结果显示，小怡患的是支气管肺炎和急性胃炎。

针对这件事情，雷先生一家对浸潭医院提出质疑，院方存在医生不专业的情况，令小怡错失治疗时机。

更奇怪的是，据患者在医院出入院记录单显示，6岁大的小怡婚姻状况竟然是已婚，而且出院时间比入院时间足足早了12个钟头。

对于这件事，涉事医院负责人邓先生表示现在只能委托第三方进行鉴定，如果确定责任，他们也一定会负责到底。

目前，涉事医院已经将情况上报至清新区卫生局，第三方也介入调查。

预防流感是关键

一个幼小的生命就这样逝去

我们无比痛惜！

而正确预防流感

也是需要我们认真去了解的！

今年冬天真的不太冷，但忽冷忽热之际，病毒细菌伺机而动，屡屡突袭得逞，小朋友真的很容易中招。最近各大医院儿科门诊量也迎来了高潮。

进入12月以来，青岛市妇儿医院日门急诊量突破6000人次，急诊量每天都在千人以上；市立医院两院区儿科单日门诊量近1500人次，儿科接诊量同比增加了21％，病毒性感冒占七成。

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儿科人满为患

医生一个白天看了164个孩子

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入冬以来，全市医院最热门的科室之一就是儿科。25日上午，记者在青岛市市立医院东院儿科门诊看到，贴着退热贴的宝宝、焦虑候诊的家长、交错林立的输液架、脚踩了风火轮似的的护士，让儿科的接诊环境显得十分嘈杂。

市立医院本部儿科主任张瑞云介绍，平时每个月儿科门急诊接诊量在6000－7000人次，但从11月中旬至12月以来，接诊量逐步增加。“每天白班3位专家、1位急诊医生，夜间1位专家、一位急诊医生，24小时连轴转，预计12月接诊量将突破1．2万人次。”

“我们的一位主任，一个白班最多接诊了164个患儿，真是累到崩溃。”市立医院东院儿科主任李红介绍，东院儿科平均每月门急诊接诊1．2万人次，可是12月截止到23日，就已经接诊1．46万人次了，估计月底能达到1．9万人次。

在青岛市妇儿医院，儿科更是人满为患。据了解，进入12月以来，该院日门急诊量就突破6000人次，最高接近7000人次。最近一段时间，急诊量每天都在千人以上，其中八成是呼吸道疾病。

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病毒性感冒占七成

医生提醒应注意交叉感染

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张瑞云介绍，病毒性感冒占了就诊人数的70％，以乙型流感病毒、甲型H1N2和H2N3、诺如病毒病毒为主。据悉，乙型流感多表现为患儿高热不退，持续3－5天。发热初期，家长可以给孩子口服退烧药、抗病毒药物、多喝水、做皮肤擦浴等，不是一定需要输液治疗。她介绍，如果孩子的精神状态不错，仅仅有胃肠症状，其他症状不是很严重，为了避免交叉感染，家长可以带着孩子到就诊人数相对较少的社区二级医院，对症诊治；如果孩子已经高热3天，有咳嗽、精神状态较差、呼吸、心率明显增加或减慢时，就要抓紧到专业医院检查、化验。

妇儿医院徐迎军介绍，高热、咳嗽、喘息是目前急诊科患儿最常见的几种症状。发热是种症状，不是病。从医学角度来讲，发热是种自我保护手段，可以限制病原体繁殖，38度以下的发热靠多喝温开水或物理降温退热即可，但38度以上的高热将导致内分泌紊乱和惊厥发作，需要因人而异因病施治。

徐迎军提醒市民，孩子因高热出现惊厥发作，首要任务并不是抱起孩子往医院跑。“首先是先让患儿平躺，头歪向一侧，避免因惊厥发作导致异物窒息。此外也不提倡用掐人中方式进行现场救治，因为往下压的动作，将会导致呼吸道阻塞，影响呼吸。”

儿童是流感的易感人群，也是高危人群。

孩子一得病，全家忙得团团转。

这时节流感到底怎么防？

奥司他韦是治疗用药还是预防用药？

划重点

如何区分流感和普通感冒？

流感和普通感冒有相似之处，都可能有上呼吸道症状，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、都有传染性。但普通感冒基本上是散发，流感则可能有聚集爆发的情况，流感全身症状比较重，主要症状是高烧、肌肉酸痛。

同时，普通感冒极少发生并发症，流感比较容易出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎、脑炎等并发症。对于儿童来讲，尤须警惕急性坏死性脑病这种严重并发症，因其死亡率比较高。全世界每年约有300万~500万重症流感病例，重症流感病例的死亡率在1/10左右。

那如果这段时间发现孩子生病了，家长在家怎么判断到底是普通感冒还是流感？还是说一定要到医院去检验才行？如果持续高热3天甚至更长时间，头痛、全身肌肉酸痛、寒颤、精神状态不好、胃口不好，务必到专业医疗机构接受医生的诊断。

那么，

家有流感患儿，

应该怎么照顾呢？

首先也是居家保持通风，不要担心冬天天冷、害怕再次着凉而长时间紧闭门窗紧闭，务必定期开窗通风。

其次是做好隔离措施。在家也要戴口罩，防止打喷嚏、咳嗽时飞沫散播到空气中、门把、家具、玩具上面，等等。家庭中其他成员也可以戴上口罩。家有二孩尤其要注意隔离——家里共用的玩具最好认真清洁消毒一番了。

还要鼓励孩子多喝水、进食易消化的食物，保证营养。可以选择煲汤、水果、果汁、稀饭里放一些肉末、鱼肉等，能保证能量和水分。

液体对于孩子非常关键，多喝水、排泄快、身体恢复得更快。

没有医生指导的话，千万不要自己随意使用抗生素。

五大高危群体

根据2019年流行性感冒诊疗方案，五大类群体是流感高危人群：

1. 5岁以下儿童，尤其是两岁以下；

2. 65岁以上老年人；

3. 免疫力差、伴有各类基础性疾病人群。尤其是有慢性呼吸系统、心血管疾病、血液系统疾病等基础性疾病或者是免疫力缺陷的人群，抵抗力低下，对流感病毒更加易感。

4. 肥胖群体，BMI达到30以上的人群；

5. 妊娠期和围产期妇女。

两大板斧抵御流感

专家认为，流感的预防主要还是生活细节和接种疫苗两大板斧。

生活细节

尽量多开窗通风，空气流通对环境清洁意义较大。

尽量避免去人流密集的密闭场所，比如商场、室内游乐场。

注意个人卫生，平时勤洗手。市面上的免洗洗手液，在没有流动清水洗手时可以应急，但建议最好还是用流动自来水洗手。

打喷嚏或咳嗽时尽量用纸巾掩盖口鼻，防止飞沫远距离传播喷溅；实在不方便时推荐使用手肘部遮挡口鼻。

勤锻炼增强抵抗力。

接种疫苗

根据《2019-2020年度流感疫苗接种技术指南》，重点人群如老人、小孩、有基础疾患者，建议提前可以打流感疫苗来自我保护。

罗雷介绍，通常接种流感疫苗需要大约2~4周才能产生具有保护水平的抗体，抗体水平会在随后6个月~8个月后逐渐下降。为了有足够时间产生保护性抗体，建议广州市民在每年10月份接种流感疫苗，这样到流行高峰时恰好产生保护性抗体。但是如果来不及在10月份接种，整个流行季都可以接种疫苗。

需要提醒的是，疫苗不需要一年内多次接种，一次就可以了。

奥司他韦怎么用才对？

奥司他韦在非典战役中“一战成名”之后，几乎被传为治疗和预防上呼吸道感染等“神药”，很多人在没有鉴别是普通感冒还是流感的情况下，就自行用上奥司他韦。

陶少华介绍说，奥司他韦在发病48小时以内使用，确实对高危因素人群（5岁以下儿童尤其2岁以下）有一定保护作用，可以缩短病程、减轻全身症状，但是这些获益相对于孩子用药的风险来说也可能得不偿失，需要谨慎评估。临床研究发现，奥司他韦对孩子的消化道、呼吸道、中枢神经系统都可能有影响。

罗雷耶表示，对于健康人来说，防流感最好的就是加强锻炼、加强营养，最重要的还是接种流感疫苗。服药药物的前提，应该是没有接种流感疫苗或尚没有足够时间产生足够抗体，而又属于高危人群的，可以在暴露后48小时内进行预防性服药。

但无论如何，服用奥司他韦等药物进行预防不能代替疫苗接种。建议重症流感的密切接触者在没有得到疫苗保护等情况下，也可以在48小时内进行暴露后，使用奥司他韦、扎那米韦等进行预防性服药（剂量同治疗量/次，每日一次，使用7天）。

来源：综合整理自

青岛气象、齐鲁晚报?齐鲁壹点、杭州日报、广东公共DV现场、广州日报等

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