青岛医保门诊大病病种增至59种，数量居全省首位

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自2020年3月1日起，青岛新增3个门诊大病病种，至此，青岛门诊大病病种数量达59种，位居全省第一。青岛市医保局日前通知，还将对现行部分病种报销限额进行调增，进一步减轻参保患者门诊就医压力。

在提升参保人门诊保障水平的同时，为避免医保基金浪费，确保基金保障确需患者，新增病种借鉴全市主要三甲医院临床专家意见，制定了严格的“必要条件+参考条件”准入标准。例如，溃疡性结肠炎，在满足“出现相关临床表现，经三级医院临床确诊为溃疡性结肠炎”必要条件的同时，还需满足规定的两条临床检查参考条件，方可申办门诊大病。具体申办标准可登录“青岛市医疗保障局官网”（http://ybj.qingdao.gov.cn）查询原文件。

按照“低水平起步，适度调增”的原则，结合青岛市实际，针对参保人反映比较突出的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病等3个现有病种，将年度报销限额标准从2000元提高至4000元，增幅达100%，每年约减轻患者负担2406万元，门诊保障待遇水平进一步提升。

青岛市医保局工作人员提醒市民：门诊大病申办已实现全市“掌上办”。申请人可使用手机下载“健康服务中心”APP，点击“门诊大病预受理”，相关申请材料拍照提交电子版，实时查询办理审批进度。预受理审批通过后无需再到医保经办大厅窗口递交材料，即可正常享受门诊大病保障待遇。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 李珍梅）

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