城阳人民医院心内科：将“一对一”患者服务变成“一对多”家庭护

"

工作人员上门为老龄患者做检查

　　大众网·海报新闻青岛12月26日讯（记者 张茜 通讯员 李春燕）真正的护理不是“一对一”的患者服务，而是“一对多”的家庭护理；不是只对目前疾病指数的控制，更是对将来病情管理的延续服务。2019年，城阳区人民医院心血管内科在护理服务上改革创新，在医院率先推出护理敏感指标质量控制，以提高患者的康复率降低不良事件发生率。同时，通过上门、随访等将延续服务进行到底。面对三个病区70张病床，一年上万人次一级护理需求患者，她们用专业、坚守、耐心赢得服务掌声。

　　抢救患者水平堪比急诊

　　这是个特殊的病房，三个病区70张床位，绝大多数都是八九十岁的患者。高龄、并发症多，陪伴在身边的家属甚至已经五六十岁。

　　这里一年365天，天天都是就诊高峰。数据统计，2019年1-10月份，心内科共护理危重患者956人，抢救患者648人，手术542人，一级护理6439人。

　　而这里，全部护理人员加起来不过27人，一位年轻护士每年要值100多天的夜班。

　　这些信息意味着，每日每夜她们都停不下。 “这些患者们表面看上去风平浪静，但都是心衰心梗同时合并其它老年病，可能前一秒还在谈笑风生下一刻就会突发急症。”护士长郭红艳谈及基本情况时介绍，除了患者多，风险是她们最大的挑战。所以心内科的护士们个个细心，药物使用天天说、卫生间是否湿滑、患者食欲怎么样，更重要的是，高龄患者容易便秘，而便秘是诱发病情的一大因素，当发现患者三四天不排便灌肠液也无济于事时，护士们就会果断采取手抠的方式帮助解决，这样的事情已司空见惯却仍然感动着患者和家属的心。

　　延续服务将护理进行到底

　　什么是真正的护理？

　　在心内科听到了这样的答案：将“一对一”的患者护理变为“一对多”的家庭护理，不再局限于在院内的指标是否已正常，出院后的健康管理也要进行到底。

　　所谓“一对一”变“一对多”，郭红艳解释：“不能光针对患者，如果发现有家族史，会提醒家属也去做个检查。”同时，通过定期开设健康教育讲堂，扫码二维码学习健康知识、借阅书籍等方式，抓住任何时机向患者家属传输健康意识，很多疾病都是由不健康的生活方式引起的。

　　同时，针对一些行动不便、孤寡老人等老龄患者，在繁忙的工作之余，她们还上门去给他们做定期检查。给年轻的高血压患者建立管理档案，并通过电话随访了解血压变化。这些举措在心内科有个统一的名字——延续服务，迄今延续服务已坚持四年。

　　7项质控指标完成PDCA循环

　　在这些护理服务的基础上，2019年，心内科护理模式再次升级，在院内率先推出护理敏感指标质量控制，对心脏电复律护理合格率、心力衰竭患者护理合格率、应用可达龙药物外渗发生率和患者自服药物时的正确率等12个心内科专科指标进行监管。

　　每个月她们会根据患者情况和人数确定抽查比例，对每一个质控指标进行数字量化。经过一年的质控，12个指标中有7个项目指标完成了PDCA循环。

　　据了解，2020年，护理敏感指标质量控制模式将在全院全面推开。为什么要做护理质控？专门负责这个项目的护士李亚介绍：“护理质控相当于给患者存储了一个数据库，从这个数据库的变化，为临床治疗提供更加可靠真实的指导，同时大大提高患者的康复率，降低不良事件的发生。”以心力衰竭来说，心力衰竭是各种心脏疾病发展的最终阶段，临床上许多患者在短期内反复发作入院，导致心功能迅速恶化，极大地降低了生活质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。在临床工作中，做好心力衰竭患者的护理，有利于增加患者的生存率，延缓疾病恶化进度。全面掌握患者的疾病相关信息，密切检测生命体征、出入量变化和并发症的发生，做好活动、皮肤、用药、饮食指导，为医生的治疗提供必要的依据，为改善患者以后的生活质量保驾护航。

"

Tags：城阳人,民医院,内科,一对一,患者,服务,变成,一对多,家庭

转载：文章来自用户投稿不代表本站观点，如有侵权请联系我们。