异血同肝，B型血父亲分肝A型血儿子

阳光正好，透过窗帘的空隙洒入房间，妻子缓缓地踱着步子，怀中6个月大的小儿子笑意盈盈，母子俩周身泛着暖黄色的光……24日中午， 山东省千佛山医院肝胆外一科病房，37岁的济南市民尚福法短暂外出后回来，因着眼前的一幕感觉心头一热。

不久前，他捐出了自己四分之一的肝脏，让患有先天性胆道闭锁的小儿子浩浩（化名）重新赢得了一条更久更长的人生路。如今看来，都是值得。

“孩子刚到这个世界上，光忍受痛苦了，还没享受这个世界的快乐和美好，所以决心要做肝移植手术，无论如何要把孩子治好……”尚福法说。

而这，也是山东省首例跨血型小儿亲体肝移植手术。

本以为是新生儿黄疸，结果发现先天性胆道闭锁

若不是身处病房，6个月大的浩浩看起来和正常孩子没什么不一样。肉乎乎的小胳膊小腿，虎头虎脑地十分可爱。

其实，就在两周前的1月10日，他刚经历了人生的一场大手术——亲体肝移植手术。

浩浩出生在2018年7月，是尚福法的第二个儿子。

尚福法告诉记者，浩浩出生后不久出现了黄疸，但当时家人以为只是普通的新生儿黄疸，并没有在意。直到一个半月后想去接种疫苗，因为浩浩肤色还有些黄，社区卫生服务中心的工作人员给他测了一个黄疸值，发现明显偏高，建议到医院去检查。

结果，到了医院，浩浩就被留下了。

“医生说胆红素高，做了一些检查，怀疑是先天性胆道闭锁。”尚福法说，对于这种疾病，他原本连听都没听过。自己上网一查，发现似乎很严重。

尚福法说，听到这个结果，他和妻子很难过，后来听说山东省千佛山医院2018年8月份做过小儿的肝脏移植手术，便带着孩子过来咨询。考虑到孩子当时还太小，医生建议先做葛西手术。

2018年9月，两个多月大的浩浩第一次躺上了手术台。

葛西手术未果，爸爸决定捐肝救儿子

省千佛山医院肝胆外一科副主任医师李自强解释说，对于先天性胆道闭锁来说，手术治疗是唯一的有效治疗手段。葛西手术的目的是恢复正常胆流，达到长期存活的目的。但即便做了葛西手术，仍有三分之二的患儿最终还是需要进行肝移植来救命。

只是，浩浩并不是那幸运的三分之一。手术后的定期复查，浩浩的胆红素值一直偏高。软软小小的肚子上，日渐可以摸到变大、变硬的肝部。

2018年12月，浩浩住进了医院。当时，浩浩的胆红素值已经超过200多，并且出现了腹水。

肝移植，终于还是摆在了尚福法一家面前。

“其实，当初做葛西手术时，我们就做好了肝移植的准备。”尚福法说，浩浩确诊这个病后，他加了一些患儿家长交流群，对这个病其实也有了充足的思想准备。当这一天真的到来，他只有一个坚定的念头，给儿子捐肝。

“孩子刚到这个世界上，光忍受痛苦了，还没享受这个世界的快乐和美好，所以决心要做肝移植手术，无论如何要把孩子治好……”尚福法说，浩浩妈妈有肝炎，不适合捐献，通过前期了解，肝移植手术已经非常成熟，所以他们并没有太担心，反而比较坦然地等待手术。

跨血型小儿亲体肝移植，这是我省首例

其实，对于尚福法的这个决定，尚家父母也曾有过动摇。

倒不是反对，而是心疼。

听说尚福法要捐肝，父母赶了过来，“用我们的行不行？”

且不说尚福法是两口子用大半生心血养大的儿子，37岁的他也是这个家庭的顶梁柱，在浩浩出生前，从事工程设计的工作。大儿子今年4岁半，而老人年事已高，所以打从浩浩出生后，尚福法就在家照顾妻儿，偶尔接点私活儿糊口。

面对父母的提议，尚福法坚持用自己的肝脏。好在尚福法的肝脏状况比较好，在确定进行肝脏移植手术后，尚福法戒了烟，为手术做着准备。

手术定在2019年1月10日，由省千佛山医院肝胆外一科主任滕木俭、副主任医师李自强带领肝脏移植团队进行。因为其家庭情况比较困难，北京天使妈妈慈善基金会、山东省扶贫开发基金会·天使健康专项基金共同提供了救助。

李自强透露，父子二人的血型不一致，父亲是B型血，而孩子是A型血，血型不一致，甚至不符合输血原则。一般情况下，血型不符，移植术后发生急性排斥反应、出血、胆道并发症的几率非常高。好在浩浩只有6个月大，而小儿在1岁以内血型抗体尚未充分形成，让手术的成功有了一定保证。

手术前，手术团队不仅联合医院的相关科室进行了充分的准备，还与国内专业内的权威专家、团队进行了联系，以保万无一失。

手术后再见儿子，感觉一切都值得

尚福法告诉记者，从确定手术到手术结束，他和妻子很少讨论关于手术的一切。夫妻二人的共同沉默，或是关于手术未知紧张的最好淡化处理。

手术当天，尚福法先进的手术室。

尚福法说，或是因为麻醉药物的作用，如今看到胸口下二三十厘米长的伤口，他竟然不记得手术前自己是否紧张。不过，直到麻醉药物的作用散去，得知浩浩已经手术成功，他的身心才算真正放松下来。

“从技术角度来看，儿童肝移植的难度集中在血管吻合，小儿血管细，吻合难度略高，移植时血管吻合必须在电子显微镜下进行。”李自强说，尚福法的肝脏切除手术相对轻松，切下了其240g、相当于原四分之一的肝脏。而浩浩的手术用了七八个小时，要用9-0的血管线在电子显微镜下缝合。术后，还要抗凝，预防血栓的形成。

手术后的浩浩，被送进了重症监护室。尚福法一直想去探视，但医生不许。

直到手术后的第七天，浩浩从重症监护室转到了病房，尚福法才亲眼见到了心心念念的孩子。

当时，父子同处一个病房，躺在病床上看着护士围着儿子忙这忙那，尚福法突然鼻头一酸，有一种想流泪的冲动。

给了孩子第二次生命，但并不想主动说给他听

省千佛山医院肝胆外一科主任滕木俭告诉记者，先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，并可导致淤胆性肝硬化、最终会发生肝功能衰竭的一种疾病。这是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一。手术是先天性胆道闭锁患儿治愈的惟一方式。其中一种是葛西手术，也就是医生寻找患儿仍可能残存的微小胆管，与肠子吻合；还有一种就是肝移植。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。

临床来看，大多数小儿先天性胆道闭锁患儿都是因为黄疸长期不退而就诊时被发现的，我省发病率大概在1/10000左右。他提醒，如果发现小儿长期黄疸不退，要考虑到先天性胆道闭锁的可能，以免错过最佳治疗时机。

而浩浩的幸运之一，也在于手术时机的把握。

“现在孩子明显不一样了，小脸白里透红，一逗就笑。”尚福法说，出生这几个月来，浩浩一直都没怎么笑过，小小的他总是皱着眉头，无论大人多努力，都很少被逗笑。如今，情况不一样了。

“每当看到他笑，都觉得这个事还是蛮值得的。”尚福法说，如今由姥姥照看着的大儿子也常常通过视频询问自己和浩浩的情况，出院后，他应该还会在家一段时间照顾妻儿，因为浩浩怕感染、怕生病，还要服用抗排异药物。等过了这一年，生活就会逐渐好起来。

不过，给了浩浩第二次生命，但他并不打算在孩子成长的敏感期里把肝移植这件事情告诉浩浩，他不想让浩浩有心理负担，只愿浩浩和哥哥能够快乐平安地一同长大……

【来源 生活日报】

【编辑 M017】

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