去年岛城发现2000余例活动性结核病患者 胸科医院成为全省第二家

去年岛城发现2000余例活动性结核病患者胸科医院成为全省第二家拿到最新抗结核药物资质的医院对户籍、地域无限制 病情符合均可申请

3月24日是第24个“世界防治结核病日”今年的活动主题是“开展终结结核病行动 ，共建共享健康中国”。根据青岛市疾病预防控制中心统计，2018年全市共发现治疗 管理活动性肺结核患者2000余例，治愈率达到90%以上。3月19日，青岛市胸科医院组 织召开“新药新希望”抗结核新药贝达喹啉启用仪式，符合条件的耐多药结核病患者 可以在医院免费使用贝达喹啉进行治疗，给山东地区，尤其是半岛地区耐多药结核病 患者带来福音。

治疗6年患上耐多药结核病

患者康先生今年55岁，最早于2008年3月查体发现肺部阴影后确诊为结核病，抗结 核治疗1年后自觉无明显不适，自行停药。2010年、2013年结核病复发，两次均治疗3 个月后病情好转自行停药。此后于2014年和2016年复治，期间多次调整治疗方案，治 疗过程中病情改善，但终因对多种药物耐药治疗失败，他患上了耐多药结核病。

“耐多药结核病是指对至少对两种关键的一线抗结核药物‘异烟肼’和‘利福’ 产生耐药性。”青岛市胸科医院邓凯院长介绍，与普通结核病相比，耐多药结核病诊 断复杂、治疗困难，被称为“传染性癌症”，如进一步发展为广泛耐药，则几乎无药 可治。耐药结核病尤其是广泛耐药结核病，是全球结核病控制工作面临的严峻挑战， 对全球公共卫生构成巨大威胁。

幸运的是，康先生等来了新药贝达喹啉。在它诞生之前，临床上使用的最新抗结 核药物还是上世纪70年代问世的利福平。

2012年12月，贝达喹啉在美国上市，是全球 45年来诞生的首个新的抗结核药物。2016年12月，我国国家食药监总局批准将贝达喹 啉片作为联合治疗的一部分，用于成人耐多药肺结核的治疗，为广大耐多药肺结核带 来了希望。

胸科医院成为本省第二家获得新药使用资质的医院

为惠及更多耐药结核病患者，探索在中国正确引入和合理使用抗结核新药的政策机 制，中国疾控中心结核病防治临床中心、北京结核病诊疗技术创新联盟共同发起抗结 核新药引入和保护扩展项目(简称NDIP扩展项目)。该项目通过合理的渠道、规范的方 法、严格的监控确保贝达喹啉在有资质的医院在符合条件的患者中使用。

青岛市胸科 医院顺利通过NDIP扩展项目验收，成为全省第二家获得抗结核新药贝达喹啉使用资质 的医院，全国仅四家非省级胸科医院获此殊荣。时隔近半个世纪，新的抗结核药物首 次进入青岛，标志着青岛地区结核病治疗迈入新征程。

3月19日，在医护人员的帮助下，康先生顺利服下药物，成为半岛地区NDIP扩展项 目的第一位受益者。但，使用贝达喹啉有严格的准入要求。青岛市胸科医院副院长李 同霞介绍，患者申请后需首先经过胸科医院专家会诊讨论同意，前5例患者还需经过 全国NDIP项目组专家会诊确认后方可使用该药。李同霞强调：“只要符合条件的患者 都可以在我院申请，对户籍、地域没有限制，入选NDIP扩展项目的患者将免费使用贝 达喹啉。”

邓凯表示，医院将严格执行新药保护机制，按照项目要求严格选择患者，严格掌 握适应症和禁忌症，规范使用贝达喹啉，加强对患者的用药监督和管理，防止出现药 物滥用或不规律使用，使新药发挥最大的作用，保证用药安全。同时，医院将加大项 目介绍和宣传力度，使更多的医务人员和患者了解贝达喹啉，科学规范使用贝达喹啉 ，造福更多耐药结核病患者，为健康青岛保驾护航。

去年岛城发现活动性肺结核患者2000余例

开展终结结核病行动，共建共享健康中国。根据《2018年全球结核病控制报告》 中提示，2017年全球的结核病潜伏感染人群约为17亿，潜伏感染率为23%。全球新发 结核病患者约1000万，结核病发病率为133/10万，印度（27.4%）、中国（8.9%）、 印度尼西亚（8.4%）和菲律宾（5.8%）四国的新发患者约占全球的50%。结核病仍是 全球前10位死因之一。

近几年来，本市结核病疫情发展较为平稳，全市发现的活动性肺结核患者数量总 体呈现逐年下降的趋势。2018年全市共发现治疗管理活动性肺结核患者2000余例，治 愈率达到90%以上。全市结核病疫情出现两个新趋势，一方面学校结核病明显增加， 聚集疫情时有发生；另一方面耐多药结核病发现率不断提高。

据了解，在肺结核方面，本市进行了多项举措，比如有针对性地开展对结核病密 切接触者、艾滋病病毒感染者、羁押人群等高危人群以及老年人、学生、流动人口等 重点人群的结核病筛查，规范免费抗结核药品使用和病人治疗管理。接下来还将进一 步建立健全学校结核病防控工作达标及考核机制，将学校结核病防控工作做稳做实。 同时改变传统结核病检测模式，将分子生物学、信息化技术应用到疫情现场处置中去 ，提升应急处置能力，提高疫情处置效率。

为进一步扩大结核病防治宣传覆盖面，提高宣传效果，青岛市疾病预防控制中心 将在全市范围内掀起结核病防治知识网络答题抽奖活动、 “抖音”视频评选颁奖活 动，参与详情请关注青岛市疾病预防控制中心官方微信，近期将公布具体的活动细则 。3月24日上午9点半，将在中国海洋大学崂山校区设立主会场，现场将展示抖音优秀 作品、大学生结核病防治知识竞赛、国家级优秀百千万志愿者团队做结核病防治宣传 经验交流等等。

城市信报记者 宫岩 通讯员 赵洁

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