职工医保、城镇居民医保和新农合的“三险合一”

       《青岛市社会医疗保险办法》即将实施农村和城镇居民享受同等医疗保障

　　城镇居民医保和新农合将合并为新的居民医保，覆盖510万城乡居民。从2015年1月1日起，《青岛市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)正式实施，破除医保的城乡制度壁垒和城乡居民身份界限，并实现城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的“三险合一”，目前居民缴费已进入尾声。据了解，将有9项利好政策影响城乡居民的求医问药，而各类医保政策的城乡全覆盖，让427万余名农村居民受益更多，此外还包括大病保险、药品目录、生育保险、门诊大病等，各项政策细则将在年底前陆续发布。

　　农村参保人热问大病救助

　　“我母亲得了帕金森好几年，可是做手术太贵了，只能吃药维持，但效果越来越差。”在市南区工作的小张去年就听说过大病救助，很希望母亲能享受政策做手术，可他的母亲是农村户口，此前参加的是新农合，不在大病救助的范围内，20多万元的材料费、手术费让一家人束手无策。

　　刚工作不久的小张也没有太多钱为母亲手术，只能不断打听政策的变化，同时配合药物治疗。幸运的是，城镇居民医保和新农合已经确定合并，成为新的居民医保，农村居民将享受到同样的医保待遇，包括帕金森在内的大病医疗救助，就是其中之一。“我看报纸上说，从2015年1月1日就施行新政策，农村也能获得帕金森的大病救助，我会在第一时间去社保局申请，因为得这个病实在太痛苦了。”小张说，他已经打听清楚，还带着母亲的病历和用药去医院咨询，完全符合大病救助的条件，等到了时间再去办理手续，而手术费大约需要四五万元，全家人都已经凑齐了，相比于此前完全自费的二三十万元，已经可以承受。记者昨日采访了解到，仅仅帕金森的大病救助项目，就已经有近百名患者咨询，符合救助条件的有近30人，都在盼望着新政正式实施。

　　最高保障额度超90万元

　　《办法》规定，参保人社会医疗保险待遇包括基本医疗保险待遇、大病医疗保险待遇和大病医疗救助待遇，并提高了最高保障额度。职工和居民基本医疗保险，年度最高支付限额分别为20万元、18万元；大病医疗保险，年度最高支付限额60万元；大病医疗救助，年度最高救助10万元以上。三项待遇合计，职工医保参保人年最高保障额度达到90多万元，比现行提高了10万元；居民医保参保人达到88万余元，比原城镇居民医保提高了10万元，比原新农合提高了40万至60万元。

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