青岛内分泌糖尿病医院：更年期你到底知多少

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鲁网11月1日讯患者王女士，47岁，于今年1-2月份开始月经不规则、来潮周期延长至2-3月一次，量少，并出现潮热、大汗的症状，情绪不稳定，无缘由发脾气，并出现心慌、胸痛等不适。患者考虑“心脏病”，经检查没有发现问题，于是来到青岛内分泌糖尿病医院妇科门诊检查，经系列检查，考虑围绝经期症状，也就是我们平时说的更年期。

治疗：根据患者情况，青岛内分泌糖尿病医院妇科曹主任给与患者心理疏导，生活方式指导，并给与激素替代治疗，一个月后患者自我感觉良好，情绪稳定，也没有明显心慌、胸痛等不适。

在妇科门诊，我们会经常遇到很多中年女性患者，她们认为自己可能更年期了，心情烦躁，失眠、健忘、乱发脾气、觉得浑身不舒服，身心都非常痛苦。真正了解更年期，才能积极面对，对症治疗。

今天我们走进青岛内分泌糖尿病医院妇科门诊，让曹主任跟大家聊一聊更年期那些事!

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什么是更年期？

更年期包括两个层面的含义。首先是时期，特指绝经前后的一段时期（约45岁至绝经后1年内）；再次是症状，指绝经前后出现的一系列身体和精神心理症状。

中国女性平均绝经年龄为49.5岁，过早自然绝经是谁都不愿意的，但也不是绝经越晚越好，若超过55岁还没有绝经，反而雌激素相关肿瘤发病率明显增加。

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更年期又有什么表现呢？

更年期常见表现有月经紊乱、无缘由的潮热、出汗、头晕、头痛、心慌、失眠、记忆力下降、情绪波动大等。

当然还有许多远期症状，比如出现阴道干涩、反复发作阴道炎和泌尿系感染、尿失禁等泌尿生殖道症状；出现血压波动、心律不齐、假性心绞痛等心血管系统症状，冠心病发生率升高，还会出现骨质疏松（浑身骨头痛、易骨折），甚至出现我们平常说的老年痴呆症等，对于健康危害很大，万万不可忽视。

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更年期要不要治疗呢？

如果出现上述症状，影响到你的生活和工作，那在医学上认为需要治疗，更年期治疗不但能改善现有症状，还能预防骨质疏松、心血管疾病，从而提高生活质量，延缓一些慢性疾病的发生。

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是不是所有女性都会有更年期？

应该说所有的女性都会经历更年期这段时期，但并不是所有人都会出现更年期的不适症状，如果您出现了以上情况，不要担心，医生能够陪伴您安全、健康的渡过这段时期。

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更年期综合征我们怎么治疗？

首先是科学安排生活，保证健康的生活方式（包括合理饮食、运动、戒烟等），进行心理疏导，家人多给与陪伴和倾听，这对于她们非常重要。

更年期主要是缺乏雌激素所致，按照“缺啥补啥”的原则，补充雌激素是治疗的核心，而且用药越早获益越大，激素治疗一般在绝经10年内或60岁前，如果超过这个时期就不再建议使用激素了。

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补充激素会不会发胖？会不会致癌？

这可能是许多患者最担心的问题，激素在老百姓的眼中，差不多到了“望激素色变”的程度了，如果你得了糖尿病可以用胰岛素；得了甲减可以用甲状腺激素，可是我们用点天然雌激素，却觉得不能接受，今天我们就说说这事。

我们身边有些人使用“激素”后确实体重增加，但那是“糖皮质激素”而不是我们治疗用的雌孕激素。后者使用小剂量是不会发胖的！关于肿瘤，目前可以肯定的是短期服用（5年内）不增加肿瘤风险，长期服用可能极轻微增加某些肿瘤风险（但这个风险甚至远小于你平时不运动带来的患肿瘤的风险），而激素带来的益处却远远大于这一丢丢可能的风险。

当然进行激素治疗也不是每个人都可以，也是有适应症和禁忌症的，因此当你出现上述症状的时候，你就需要去专业医院进行咨询、评估，然后给你一个最合理的治疗方案！

青岛内分泌糖尿病医院始终秉承“大专科、强综合”的整合医学发展模式，以患者为中心，从内分泌领域出发，整合妇科、外科、核医学科、中医与康复中心等各学科的优势，提出整体、系统及个性化的精准治疗方案。妇科将成为整合医学的重要组成部分，为患者提供最佳诊疗服务。（本网记者）

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