老人不明原因血压增高，头疼头晕，一个症结是严重缺乏睡眠

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老年人经常不明原因的血压高、头痛头晕、胸闷，其中有一个症结是严重缺乏睡眠。

不妨尝试给老人服用助眠的药物。

一天，我看电视播放的健康养生节目，有一位全国名老中医谈自己治病的心得时说：“治病先安神，心安病自轻！”意思是他在临床接诊病人，首先要使患者精神安定，然后再去治病。精神安定其中的一个前提是拥有良好的睡眠。青岛60岁以上老年人达到153万，占全市人口19.6%，早已进入老龄化社会，医院临床多见老年病人。老年人经常不明原因的血压高、头痛头晕、胸闷，其中有一个症结是严重缺乏睡眠。

睡眠医学渐渐进入医生视野

我认识的一位心内科医生，他经常遇到这样的老年患者，血压也正常，做CT、核磁，也没查出什么大问题，就是隔三差五头痛头晕、胸闷，后来他详细询问病人的生活习惯才了解，病人睡眠不好，每天睡三四个小时是常态。之后他尝试给病人开具一些助眠的药物，发现病人只要睡眠改善了，这些症状也随之消失。

还有一位妇科医生告诉我，她在临床发现，不少女性更年期症状明显，易怒、情绪失控，一个重要原因是睡眠不好，她也尝试给这些女性患者短期服用帮助镇静安神促睡眠的药物，效果也不错。

现在不少临床医生逐渐意识到睡眠对于帮助治疗慢性病的重要性。良好的睡眠能够提高免疫力，增强白细胞的吞噬能力；同时，能改变脑和肝脏的血流量。经研究测定人体处于卧位时，脑和肝脏的血流量是站立位时血流量的7倍。而脑和肝脏血流量的增多，是营养脑和肝细胞的有效保障。

最好的养生是睡眠

睡眠是每人每天都需要的，大多数人一生中的睡眠时间超过生命的1/3。我读过一本书叫《最好的养生是睡眠》，里面阐释了睡眠与养生的关系。

睡眠是人体的充电器，是最好的“滋补品”。睡眠也是抵御疾病的“防线”。如果这道防线破坏了，疾病随之而来。清代学者李渔认为：“睡眠能养精养气，能健脾益胃，亦能健骨强筋。人要是几个晚上不睡，就容易疲劳、生病；病人如果睡个好觉，病就会减轻。故养生之诀，当以睡眠为先。”

当然不同的人对睡眠的需求不同，即使同一个人的不同时期，由于生理状态的变化，所需的睡眠时间也会有所增减。如女性的月经期睡眠时间可能会多一些，孕妇常常需要每日超过10个小时的睡眠。重体力劳动或体育运动后睡眠时间一般延长，而过度的脑力劳动却常常使人睡眠减少。

助眠药物是一把双刃剑

我认识一位老人，80岁，高血压，一直服用降压药。但血压经常不稳定，换了不少种类的降压药，还是如此。因为血压忽高忽低，老人常头晕。医生发现老人有一个习惯，每天晚上9点入睡，凌晨2点醒来就再睡不着了，睁眼到天明，老人白天就头晕。医生建议家属每天在服用降压的同时，晚上再给老人服有一片安定，之后老人每天能睡到第二天早晨5点，头晕的症状几乎消失了。

在临床，如果不是病人有要求，医生一般不会开具助眠的药物。原因有两点：一是病人来看病，医生没有对症治疗，而是开了助眠的药物，病人不理解；二是医生也担心，病人一旦服用过量，会昏睡不醒。另外，助眠的药物会产生药物依赖，长期服用还会导致记忆力下降。

这就需要医生对病人进行准确的评估。一位心内科医生说，如果病人70岁以上，是严重睡眠不足导致的身体不适，不妨在正常服用对症的药物之外，配加助眠的药物，有利于病人病情的恢复。

作者简介

张丽玲，曾任青岛晚报健康部主任、《健康青岛》主编、健康工作室负责人，全搜索网健康频道总监，现在青岛晚报开设“丽玲名医面对面”及文学随笔专栏。被聘为中华医学会科学普及分会第七届委员会新闻学组专家委员暨健康传播大使，在青岛乃至全国医疗新闻报道领域具有一定的影响力。

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