2019年青岛全市878万人参保，104项服务事项一次办好

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日前，记者从青岛市医保局获悉，2019年，全市878万人参加医疗保险，同比增加17万人，其中职工医保386万人，居民医保492万人；医保基金年收入219亿元，支出190亿元，总体运行平稳。全市统一的104项服务事项96%全程网办，百分百一次办好。

2019年，全市6300多家定点医药机构实现了现场检查全覆盖，扣拨或追回医保基金4041万元。参保居民一、二档财政补贴分别提高到730元和650元，补贴标准全省最高；医保目录内职工住院医疗费平均报销90%左右，居民报销75%左右，医保待遇全省最高。

第一时间把国家确定的53种抗癌药纳入青岛市医保报销，创新实行医院和特供药店“双渠道”供药，构建青岛特色的全民补充医保；97个国家谈判准入药品纳入医保，药品目录结构进一步优化，药品费用明显降低，保障能力进一步提升。

率先实施“长期护理保险、DRG付费改革、监管方式创新”三项国家级改革试点。打造长期护理保险制度“青岛样板”，保障人群拓展至城乡居民，保障内容延伸至预防延缓失能，首个地方性标准顺利出台，3.8亿元的支出解决了两万多名失能老人的护理难题。

搭建全省首个药品耗材联合招采平台，建立了五市跨区域采购联盟，有22个品种达成协议，药品平均降价13%，耗材平均降价60%，每年节省7000万元。国家集中采购的25种“团购药”在我市落地，平均降价近6成，节约药费2.7亿元。设定医保药品最高支付限额，节约医保基金7000多万元。取消公立医院耗材加成，适当调整医疗服务价格，既减轻患者耗材使用负担，又体现医务人员劳务价值。

全市统一的104项服务事项96%全程网办，100%“一次办好”，护理人员登记、门诊定点签约实现“秒办”；155家医保工作站半年受理6700多笔业务，家门口的服务更便捷。率先试点全国医保电子支付凭证，实现“就医不带卡，只用医保码”。异地定点多了，患者就医更方便了。316家定点医院实现跨省异地就医联网结算，619家医院药店实现医保个人账户省内异地刷卡“一卡通行”，异地急诊住院费用纳入联网结算范围，就医备案可实行承诺制，异地就医工作走在全省乃至全国前列。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 李珍梅）

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