病因

1、阴道分娩时，阴道高度扩张使其弹性纤维破损。

2、经产妇及年龄过大者，阴道周围肌力减弱引起。

3、体弱及内分泌异常也可能造成阴道松弛。

常见疾病

会阴撕裂、膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂等。

急诊（120）指征

症状

1、阴道松弛，疑似合并膀胱、直肠膨出，伴有排便、排尿障碍等。

2、阴道松弛，影响性生活。

3、阴道松弛，伴反复白带增多、阴道瘙痒等阴道炎表现。

4、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上须及时于妇科就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是什么时候发现阴道松弛的？随着时间的推移，阴道松弛是否加重？

2、您是否还有其他不适症状或体征，比如白带增多、外阴瘙痒、排尿障碍？

3、您是否感觉到有肿物从阴道口脱出？

4、您是否已经结婚，是否生过孩子，是顺产还是剖宫产，生过几胎？

5、您的阴部曾经是否受过外伤？

6、您平时体质怎么样？生活作息规律吗？

7、您今年多大，是否已经绝经，绝经多长时间了？

8、您是否进行过治疗？

诊断原则

诊断要点如下：

1、了解患者有无外伤及产伤史。

2、检查阴道周围括约肌功能，了解阴道松弛程度，特别是阴道外1/3段情况。

3、检查患者是否合并其他症状，如膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂及会阴撕裂伤等。

鉴别诊断

分娩

分娩一般是指胎儿脱离母体称为独立个体的过长，分娩时胎儿会经母体的阴道从子宫内产出，由于胎儿的体型存在个体差异性，并且分娩时胎儿会撑开阴道，因此分娩后可能会出现阴道松弛的情况。

鉴别诊断

分娩

分娩一般是指胎儿脱离母体称为独立个体的过长，分娩时胎儿会经母体的阴道从子宫内产出，由于胎儿的体型存在个体差异性，并且分娩时胎儿会撑开阴道，因此分娩后可能会出现阴道松弛的情况。

治疗方法

手术是治疗该症的唯一途径，主要是缝合阴道周围撕裂或变薄的肌肉并恢复这些肌肉的收缩力。有多种施行方法，可根据阴道松弛程度及术者习惯选择，要求手术后阴道口可容纳两指。如同时合并膀胱膨出、直肠膨出、子官脱垂及会阴撕裂伤等症者，应同时修复。

手术相关事项：

1、不应在月经期、妊娠期及哺乳期施行。有外阴、阴道炎症及盆腔炎等妇科疾病者，也应暂缓手术。

2、术前3日每天冲洗阴道，并按肠道手术准备，以防损伤肠道而造成严重污染。

3、阴道外1/3段及阴道口周围黏膜集中了丰富的感觉神经末梢，且阴道外1/3段周围括约肌对阴茎围裹作用较强，所以阴道紧缩术主要侧重阴道外1/3段周围肌肉的修复。

日常

1、术前注意事项

（1）手术不应在月经期、妊娠期及哺乳期施行。

（2）有外阴、阴道炎症及盆腔炎等妇科疾病者，也应暂缓手术。

（3）术前检查应注意外阴发育情况，有无湿疹或其他感染性疾病；用内镜检查阴道及宫颈，应无明显分泌物及宫颈糜烂；用指诊测试阴道紧缩力。

（4）术前做好血常规、出凝血时间及心电图检测；阴道分泌物涂片检查。

（5）术前3日每天冲洗阴道，一般使用250ml的生理盐水反复冲洗、吸净。

（6）术前要做好清洁如沐浴；阴毛浓密者应剃掉阴毛。

2、术后注意事项

（1）术后24小时取出阴道内填塞物。

（2）术后次日开始用0.5%高锰酸钾坐浴，每日10~15分钟。

（3）缝线可自行脱落，但应术后2~3周复查1次。

（4）术后遵医嘱口服抗生素类药物，以预防感染。

（5）术后1~2个月内禁性生活。