病因

乳头溢液和疾病、药物、局部刺激或全身的应激反应等有关。

1、疾病

（1）乳房疾病：如乳房导管扩张症、乳房脓肿、乳房导管内乳头状瘤、乳房肿瘤等。

（2）间脑疾病或脑垂体病变：如间脑及其附近组织肿瘤、催乳素瘤、松果体瘤、垂体功能亢进等。

（3）内分泌系统疾病：如甲状腺功能减退症、肾上腺瘤等。

（4）其他：胸部或乳房创伤。

2、药物的副作用

如氯丙嗪、吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安以及避孕药等激素类药物，可引起人体的内分泌功能紊乱、刺激催乳素分泌，导致乳房溢液。

3、乳房的局部刺激和全身的应激反应

如经常玩弄或者吸吮乳头、严重的精神创伤等因素，也会导致催乳素出现一过性增高而引发乳房溢液。

4、其他

怀孕、哺乳、压力过大等。

常见疾病

乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生、乳腺癌、催乳素瘤、松果体瘤、垂体功能亢进、性甲状腺功能减退症、肾上腺瘤等。

急诊（120）指征

症状

1、单侧或双侧乳头长期出现淡黄色、脓性、血性或清水样溢液；

2、伴乳房疼痛、局部发红、肿胀、皮温升高；

3、伴乳头溃疡、糜烂；

4、伴乳房局部皮肤破溃、流脓，或出现明显凹陷或“橘皮”样改变；

5、伴有乳房肿块；

6、伴有腋窝肿块、淋巴结肿大与疼痛；

7、服用特殊药物，乳头出现大量溢液；

8、伴有长期发热、乏力、疲倦等；

9、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是否处于哺乳期？您是什么时候出现的乳头溢液？

2、您除了乳头溢液以外还有其他症状吗，如乳房肿块、乳头皲裂、乳头疼痛？

3、您的乳头溢液是什么颜色的？

4、您之前出现过乳头溢液的情况吗？是什么原因引起的？如何治疗的？

5、您有乳腺炎、乳腺肿瘤等病史吗？

6、您的家属中有人患过乳腺肿瘤吗？

7、您平时有饮酒的习惯吗？饮酒多长时间了？每天的量大概是多少？

8、您平时的饮食习惯怎么样？喜欢吃一些高脂肪的食物吗？

诊断原则

乳头溢液是许多乳腺疾病共有的症状，医生根据病史、体格检查、以及乳头溢液的相关检查，一般就可以做出诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

本病的治疗以治疗原发病为主，包括药物和手术治疗。

1、非肿瘤性溢液的治疗常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。可行药物治疗或手术治疗。

2、肿瘤性溢液的治疗常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。多采用手术治疗。

日常