病因

常见疾病

鞍鼻、驼峰鼻、鼻尖肥大、歪鼻畸形等。

急诊（120）指征

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、想达到怎样的预期效果？

2、鼻部及其周围皮肤是否有外伤、发炎？

3、近期还有哪些不适症状？

4、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

5、是否患有其他疾病？有无其他手术、外伤史？

6、是否属于瘢痕或过敏体质？

7、是否对麻醉药物过敏？

8、近期都在吃什么药？是否服用抗凝药物（如阿司匹林）、皮质激素类药物（如泼尼松）？

9、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

10、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

诊断原则

根据病史、典型症状结合相关检查结果，一般不难诊断。

鉴别诊断

1、鞍鼻

是鼻背不同程度低于鼻尖点到鼻根点连线的高度、鼻尖相对上翘的形态。可分为先天性和继发性。先天性鞍鼻无明显致病因素，成年后鼻骨仍发育不良。继发性多因创伤、感染、或特殊感染导致骨折、鼻中隔软骨纤维化甚至骨质、黏膜、皮肤破坏而引起。主要表现为鼻背不同程度的凹陷，常伴有鼻骨、鼻中隔软骨的畸形和短鼻畸形。

2、驼峰鼻

是因鼻背中部向上隆起，形似驼峰而形成的鼻部畸形。多在青春期后开始发生，多系因鼻骨发育过度导致，严重者同时伴有鼻中隔软骨发育过度，少数与鼻部外伤后骨质增生有关。驼峰鼻常伴有长鼻畸形。

3、鼻尖肥大

由于鼻尖软组织的肥厚和大翼软骨的宽大肥厚或大翼软骨鼻尖端间距过宽引起，男性多见，表现为鼻尖部圆钝、宽大，有肥厚感。

4、鼻翼肥大

因先天性鼻翼发育过度所致，男性多见，青春期后表现明显，若伴有皮脂腺增生或酒渣鼻时，鼻翼宽大和肥厚感更明显。

5、歪鼻畸形

由于鼻中隔弯曲或偏曲，鼻骨塌陷或偏曲而引起。主要是先天性或因严重感染、鼻骨骨折、鼻中隔软骨骨折等外伤导致。表现为外鼻歪斜，可伴有塌陷，严重者可有鼻部通气障碍。

鉴别诊断

1、鞍鼻

是鼻背不同程度低于鼻尖点到鼻根点连线的高度、鼻尖相对上翘的形态。可分为先天性和继发性。先天性鞍鼻无明显致病因素，成年后鼻骨仍发育不良。继发性多因创伤、感染、或特殊感染导致骨折、鼻中隔软骨纤维化甚至骨质、黏膜、皮肤破坏而引起。主要表现为鼻背不同程度的凹陷，常伴有鼻骨、鼻中隔软骨的畸形和短鼻畸形。

2、驼峰鼻

是因鼻背中部向上隆起，形似驼峰而形成的鼻部畸形。多在青春期后开始发生，多系因鼻骨发育过度导致，严重者同时伴有鼻中隔软骨发育过度，少数与鼻部外伤后骨质增生有关。驼峰鼻常伴有长鼻畸形。

3、鼻尖肥大

由于鼻尖软组织的肥厚和大翼软骨的宽大肥厚或大翼软骨鼻尖端间距过宽引起，男性多见，表现为鼻尖部圆钝、宽大，有肥厚感。

4、鼻翼肥大

因先天性鼻翼发育过度所致，男性多见，青春期后表现明显，若伴有皮脂腺增生或酒渣鼻时，鼻翼宽大和肥厚感更明显。

5、歪鼻畸形

由于鼻中隔弯曲或偏曲，鼻骨塌陷或偏曲而引起。主要是先天性或因严重感染、鼻骨骨折、鼻中隔软骨骨折等外伤导致。表现为外鼻歪斜，可伴有塌陷，严重者可有鼻部通气障碍。

治疗方法

主要是手术治疗，治疗方案如下：

1、鼻尖长度缩短

楔形截除鼻尖端鼻中隔软骨，严重者可同时切除鼻背顶端两侧的部分大翼软骨，纵形切除部分鼻中隔黏膜。

2、缝合固定

将两侧大翼软骨内侧脚与鼻中隔软骨缝合固定，鼻背顶端两侧的大翼软骨与两侧侧鼻软骨缝合固定。

日常