肝肾阴虚证,中医病证名。指肝肾阴液亏虚,虚热内扰,以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。常见于胁痛、腰痛、虚劳、血证、眩晕、月经先期、闭
1、胁痛
特点为胁肋隐痛,绵绵不休,伴有腰膝酸软,头晕目眩,潮热盗汗等肝肾阴亏症状。此乃七情内伤,化火伤阴;久病精血亏损,脉络失养所致。治宜滋补肝肾,方用一贯煎(《柳州医话》)。
2、腰痛
腰痛性质多为酸软隐痛,胺膝无力,遇劳加剧,卧时减轻,且有视物昏花等症。多因禀赋不足久病体虚,或房劳过度,年老精血虚衰,筋脉失养所致。治宜滋补肝肾,方用左归丸(《景岳全书》)。
3、虚劳
病人除具有腰膝酸软,眩晕耳鸣,视物昏花等肝肾阴精不足表现外,多伴有全身多个脏腑气血亏损症状。治宜滋补肝肾。方用大补阴丸(《丹溪心法》)。
4、血证
如齿衄中亦可具有肝肾阴虚表现者,此乃情志内伤,纵情色欲,肝肾阴亏,阴虛内热,灼伤脉络,络伤血溢所致。其出血以血色淡红,龈浮齿摇而微痛为特点。治宜滋阴降火凉血止血,方用滋水清肝饮(《医宗己任编》)合茜根散(《景岳全书》)。
5、眩晕
临床发病缓慢,病程较长,其眩晕较轻,多属虚眩,闭目卧床则减,且伴有其它肝肾阴亏症状。多由肾水亏虚,水不涵木,风阳上扰或肝肾阴精亏耗,不能生髓,髓海不足而成。治宜滋补肝肾,方用杞菊地黄丸(《医级》)。
6、月经先期
临床表现为经行先期,量少色红,质粘稠,兼见阴虚内热之象,如两藜潮红,手足心热等症。此乃肝肾阴亏,阴虚内热,迫血妄行,冲任不固所致。治宜养阴清热,方用两地汤(《傅青主女科》)。
7、闭经
病人表现为月经初潮较迟,量少色红或色淡,渐至闭经。多由先天禀赋不足,天癸未充,或久病虚损,肝肾精亏血少,冲任失养所致。治宜滋补肝肾,养血调经。方用归肾丸(《景岳全书》)。
8、痛经
临床以经后少腹隐痛,绵绵不休,经来色淡量少为特点。多因肝肾阴虚,精亏血少,冲任空虚,胞络失养所致。治宜调补肝肾,养血止痛。方用调肝散(《傅青主女科》)。
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