痰瘀互结证,中医病证名。是指痰浊瘀血相互搏结,以局部肿块刺痛,或肢体麻木、痿废,胸闷痰多,或痰中带紫暗血块,舌紫暗或有斑点,苔腻,脉弦涩等为常见症的证
1、胸痹
临床上表现为胸部刺痛彻背,固定不移,入夜或感寒则痛甚,咳唾痰涎,舌质暗紫,舌苔厚腻,此由寒痰与瘀血相互搏结于胸,脉络不通,气机阻滞所致,治宜化痰祛瘀,宣痹通阳,方用括蒌薤白半夏汤(《金匮要略》)合血府逐瘀汤(《医林改错》)化裁。
2、痹证
临床以局部刺痛,固定不移,遇寒痛甚,夜痛增剧,伴麻木沉重,皮色紫暗,关节畸形为特征,此为痰瘀阻滞,脉络不通所致,治宜化痰祛瘀,通络止痛,方选活络丹(《太平惠民和剂局方》)化裁。
3、肺痈
临床上为咳吐脓痰,气味腥臭,或咯血,胸胀闷刺痛,其病机为邪热痰浊与瘀血壅肺,内结成痂,治宜涤痰化瘀,清热开结,方选千金苇茎汤(《备急千金要方》)合小陷胸汤(《伤寒论》)化裁。
4、狂证
临床上表现为喧扰打骂,狂躁不宁,或痴呆迟缓,神情淡漠等精神失常症状,面色晦暗,舌质暗紫,脉沉涩,此为痰瘀犯心,扰乱神明所致,治宜镇心涤痰,活血化瘀,方选癫狂梦醒汤(《医林改错》)化裁。
5、中风后遗症
临床上表现为半身不遂,肢体麻木,口眼?斜,语言不利,面色晦暗,舌质紫暗有瘀斑等特点,此为痰瘀互结,脉络痹阻,气不能行,血不能荣,肢体失养所致,治宜益气活血,祛风化痰,方选补阳还五汤(《医林改错》)加菖蒲、远志、南星、白附子等。
6、癥瘕
临床上表现为腹内肿块,按之不移,胀痛或刺痛,舌暗苔腻等症,此为痰瘀互结,积而成块,治当活血化瘀,消癥散结,方选鳖甲煎丸(《金匮要略》)或化积丸(《杂病源流犀烛》)。
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