病因

由于长期坐姿不正确（如长期低头伏案工作等）、睡姿不良、颈椎劳累缺少活动，或是脊柱损伤、韧带钙化、椎间盘退变，颈椎的前凸可逐渐消失而变直，甚至可呈反张弯曲，这是颈椎病在X线片上较为重要的诊断依据之一。

常见疾病

颈部肌肉急性损伤、颈部肌肉慢性劳损、根性颈椎病、颈椎肿瘤、颈椎结核、颈椎化脓性感染、强直性脊柱炎等。

急诊（120）指征

症状

1、体检，通过X线影像发现颈椎生理曲度改变。

2、颈部发僵、疼痛、活动受限。

3、伴肩背、手臂酸痛，上肢无力、麻木、感觉异常等。

4、伴头晕、视物模糊等。

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是什么时候发现颈椎生理曲度变直的？

2、您有什么不适么？

3、您有没有治疗过？是如何治疗的？效果如何？

4、您是否有强制性脊柱炎、颈椎间盘突出等疾病？

5、您颈部是否受过外伤？

6、您是从事什么工作的？平时的坐姿和睡姿是怎样的？

诊断原则

颈椎生理曲度变直不是一个病名，而是一个体征，是通过颈椎X线片看到的颈椎曲度的改变，曲度改变明显者推拿医师也能通过手下感知出来。很多人可以不出现任何症状但也可以因为压迫神经和血管而出现颈部疼痛不适、手麻，头晕，恶心等症状。

鉴别诊断

1、颈部肌肉急性损伤

由于颈部肌肉疼痛、痉挛，肌肉牵拉骨骼，导致颈椎生理曲度平直。

2、颈部肌肉慢性劳损

由于长期坐姿不良、颈部着凉、颈椎小关节慢性炎症等原因反射性导致颈部相关肌肉痉挛，从而使颈椎生理曲度平直。

3、根性颈椎病

由于神经根受累，病人多有颈肩部肌肉紧张，活动受限，引起颈椎生理曲度平直。

4、颈椎本身的病变

如颈椎的肿瘤、结核、化脓性感染等均可引起颈部疼痛、肌肉痉挛，颈椎活动受限，从而使颈椎生理曲度平直。

5、强直性脊柱炎

晚期可使颈椎僵硬强直。

鉴别诊断

1、颈部肌肉急性损伤

由于颈部肌肉疼痛、痉挛，肌肉牵拉骨骼，导致颈椎生理曲度平直。

2、颈部肌肉慢性劳损

由于长期坐姿不良、颈部着凉、颈椎小关节慢性炎症等原因反射性导致颈部相关肌肉痉挛，从而使颈椎生理曲度平直。

3、根性颈椎病

由于神经根受累，病人多有颈肩部肌肉紧张，活动受限，引起颈椎生理曲度平直。

4、颈椎本身的病变

如颈椎的肿瘤、结核、化脓性感染等均可引起颈部疼痛、肌肉痉挛，颈椎活动受限，从而使颈椎生理曲度平直。

5、强直性脊柱炎

晚期可使颈椎僵硬强直。

治疗方法

治疗生理曲度变直的方法很多，但大致可分为非手术和手术疗法两大类。目前，多采用非手术疗法治疗颈椎病，大多数患者通过非手术疗法可获得较好疗效，且花费少，痛苦小。只有少数患者，神经、血管、脊髓受压症状进行性加重，或反复发作，严重影响工作、生活，才需手术治疗。非手术治疗包括推拿手法治疗、牵引、理疗、针灸、药物、局部封闭、功能锻炼以及颈部围领、颈枕等。手术疗法则有经后路椎板切除减压术、前路椎间盘切除术、椎体间植骨术、椎动脉减压术等，应根据患者病情选择适当的治疗方法。

日常

颈椎生理曲度变直是颈椎退变的开始，是颈椎病的最初阶段，也是治疗最为有利的时机，通过改变不良坐卧姿势，加强功能锻炼，还有恢复的可能。