病因

常见于肥胖人群，因腹部脂肪增多引起腹部组织出现下垂。减肥使腹部脂肪逐渐消失或妊娠生产后等，腹围减小，但皮肤松弛，出现腹部皮肤下垂。单纯腹壁松垂而没有脂肪增厚的情况也可见于年长的患者。

常见疾病

肥胖症、单纯腹壁松垂、腹疝等。

急诊（120）指征

症状

1、腹部皮肤松弛下垂，严重影响形体外观，有整形美体需求者可咨询整形外科、医疗美容科。

2、腹部松垂，伴腹部肿块者，要及时排查腹部肿瘤。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您的腹部松垂是何时出现的？什么原因导致的？

2、除腹部松垂，您是否还存在腹部肿块、皮肤松弛等表现？

3、您针对腹部松垂进行过治疗吗？如何治疗的？

4、您有什么治疗需求吗？想达到何种治疗效果？

5、您近期有过脂肪增多或减肥的经历吗？

6、您有过怀孕、生产经历吗？什么时候？

7、您和您的亲属有皮肤松弛症等疾病吗？

8、您近期有服用过药物吗？何种药物？

9、您曾经或目前存在腹部肿瘤吗？是否进行治疗？

10、您有高血压、糖尿病、心脏病等疾病吗？是否有用药控制？

11、您有吸烟、饮酒的习惯吗？每天饮酒多少？吸烟多少？

诊断原则

根据腹部组织松弛的表现，结合相关检查即可诊断。

鉴别诊断

肥胖症

肥胖症又名肥胖病，主要指多由遗传、环境等多种因素相互作用引起的体内脂肪堆积过多和（或）分布异常、体重增加的一种慢性代谢性疾病。临床症状有体重增加、腹部突出身材浑圆气短、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少等。 肥胖是引起高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等慢性非传染性疾病的危险因素和病理基础，需要引起重视。

鉴别诊断

肥胖症

肥胖症又名肥胖病，主要指多由遗传、环境等多种因素相互作用引起的体内脂肪堆积过多和（或）分布异常、体重增加的一种慢性代谢性疾病。临床症状有体重增加、腹部突出身材浑圆气短、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少等。 肥胖是引起高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等慢性非传染性疾病的危险因素和病理基础，需要引起重视。

治疗方法

1、单纯脂肪抽吸法

对于仅有腹肌轻度松弛且无腹壁病的腹部松垂病例，可采用此法去除皮下脂肪，促进皮肤回缩。

2、切除多余皮肤筋膜和腹壁成型加去脂的方法

现已较少应用。切口选择腹部低位“W”型或其他可行部位的切口。原则上切口要隐蔽、瘢痕小且有利于脐部重建。手术中要对松弛肌肉和薄弱区进行收紧加强缝合等处理，并再造脐部，最后以适当的张力将腹部皮瓣缝合于低位的切口。

3、单纯切除

手术切除多余皮肤、筋膜的腹壁成型术已很少应用。仅适用于单纯腹壁松垂或伴有腹壁疝的患者。

日常

1、对因疾病长期服用激素者，经内科治疗得到有效控制，确认已停药半年后，方可进行治疗。

2、腹壁和腹腔肿瘤者，禁止脂肪抽吸术。

3、通常情况下，年龄大于50岁，患有心、肝、肾等疾病，心理不健全或对手术的期望值过高的人不适宜做腹壁吸脂减肥塑身手术。

4、应重视全身的健康检查，术前应做重要脏器和血液系统的常规检查。

5、吸脂术后要用医用脱脂棉和纱布加压包扎5~7天，首选不放置引流条。手术后要穿戴弹力的紧身衣1~6个月。