病因

菌斑和微生物、牙垢、牙石、食物嵌塞，不良习惯和某些嗜好，化学物质刺激，错牙合不良修复体，放射线损害等使牙菌斑获得滋生的有利条件，牙菌斑成分的代谢物均能直接对牙龈组织发生破坏作用。

常见疾病

牙龈炎、牙周炎。

急诊（120）指征

症状

1、牙龈红肿、不贴附于牙面；

2、伴反复牙龈出血、疼痛；

3、伴牙齿松动；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您的牙龈炎何时发生的？随时间推移，症状有加重吗？

2、除牙龈炎，您是否还存在牙痛、口腔异味等表现？

3、您以前有过牙龈炎吗？什么原因造成的？如何处理的？

4、您近期有过牙龈或口腔损伤情况吗？

5、你的饮食情况如何？近期有吃过坚硬食物吗？

6、您近期接受过矫正牙齿等口腔治疗吗？

7、您使用过药物治疗牙龈炎吗？什么药？

8、您吸烟吗，吸烟多久了，每天吸多少？

9、您平时喜欢喝酒吗？每天喝多少？

10、您有高血压、心脏病、糖尿病等疾病吗？是否在吃药控制？

诊断原则

牙龈炎见于一般口腔卫生差，牙垢、牙石明显存在，龈组织肿胀，龈缘变厚，牙间乳头圆钝与牙面不再紧贴，点彩消失，表面光滑易出血，龈沟液渗出增多。

鉴别诊断

早期牙周炎：牙龈炎有牙龈的炎症，但为假性牙周袋，临床上无附着丧失，也没有牙槽骨的吸收，治疗后组织可以恢复正常，病变可逆。

鉴别诊断

早期牙周炎：牙龈炎有牙龈的炎症，但为假性牙周袋，临床上无附着丧失，也没有牙槽骨的吸收，治疗后组织可以恢复正常，病变可逆。

治疗方法

急性期、先去除坏死组织，刮除大块牙石，局部应用3%过氧化氢溶液冲洗，上碘甘油龈沟中，口服甲硝唑，复合维生素C。慢性患者，消除病因控制外，对异常牙龈外形行牙龈成形术，或翻辨术加入矫正控制菌斑，以防复发。

日常