噎膈,症状名。是指吞咽不顺,饮食梗塞难下的症状。气结、火郁、痰凝、血瘀、津枯等为噎膈常见病因。噎膈为食管病变的常见症状,胃与胸膈、心脏、口腔咽喉的某些
1、如自觉咽中有物梗寨、吐之不出、吞之不下、进食并无障碍,甚至进食时堵塞感反而消失者,多为梅核气。
2、中老年吞咽困难,进行性加重、咽下疼痛,呕吐内容物含有粘液带血者,多为食管癌,应早期进行上消化道钡餐、食管脱落细胞检查,以便及时确诊。
3、间歇性进食梗塞,病程较长,发病缓慢,常伴呕吐,或夜间呛咳、呕吐,平卧时加重者,多为食管痹。上消化道钡餐、食管镜、食管测压检查,有助于确诊。
4、以胸骨后灼热感与疼痛为主,伴有吞咽困难,多因进食刺激性食品而诱发者,多属咽喉、食管损伤,或为食管瘅等病。上消化道钡餐、食管镜检查有助于确诊。
5、进食时胸部梗塞感,甚或咽下困难、呕吐,平卧、弯腰、蹲下、咳嗽、大便用力时可诱发者,多为膈疝。上消化道钡餐、食管镜检查,可帮助确诊。
6、吞咽困难伴语言謇涩、声嘶、失音者,应考虑软脚瘟、脑瘤、肌痿、痿痹、风(喑)痱、肉痉等病。
7、起病于精神刺激,或病情与情绪关系密切者,多属食管痹、梅核气。
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