病因

常由萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻中隔穿孔、急性鼻炎、鼻中隔偏曲、维生素缺乏症等引起。

常见疾病

萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻中隔穿孔、急性鼻炎等。

急诊（120）指征

症状

持续鼻干燥感，或伴发以下情况，均须及时就医咨询：

1、伴鼻痛、鼻出血、涕中带血、鼻内结痂、鼻塞、鼻异物感等；

2、伴鼻内恶臭、嗅觉障碍、头痛；

3、伴咽部干燥不适、咳嗽等；

4、伴眼干、口干；

5、伴其它严重、持续或进展性症状体征。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是从什么时候出现的鼻腔干燥感？随着时间的推移有加重吗？

2、您除了鼻腔干燥感以外还有什么其他的症状吗，如鼻塞、鼻出血、打喷嚏、嗅觉障碍、头痛、咳嗽？

3、您的鼻腔干燥感会在什么时候加重什么时候减轻？

4、您既往有鼻炎的病史吗？

5、您的家属中有患过萎缩性鼻炎的患者吗？

6、您的工作是什么？平时会经常受到外界的物理或化学物质的刺激吗？

诊断原则

根据症状表现结合各项检查结果，一般不难诊断。

鉴别诊断

1、萎缩性鼻炎

是由各种原发或继发因素引起鼻腔黏膜、骨膜及鼻甲骨萎缩的疾病，青壮年多发，女性多见。症状包括鼻及鼻咽干燥感、鼻塞、鼻出血、头痛、头昏、嗅觉障碍、鼻内恶臭，有时可有咽喉部干燥不适、咳嗽、耳鸣及听力减退。

2、干燥性鼻炎

是萎缩性鼻炎的轻型，病变仅限于黏膜，主要症状为鼻干燥、鼻塞、涕中带血或少量鼻出血，有时伴嗅觉减退和咽喉干燥感。鼻腔可表现为黏膜干燥、充血，常有少量干痂。

3、鼻中隔穿孔

是由于外伤、感染、肿瘤及理化因素等原因导致鼻中隔某一部位形成的永久性穿孔，使两侧鼻腔相通。常有鼻腔干燥，鼻塞、头痛，有时伴嗅觉障碍，小量鼻出血。穿孔小而位于前部者，可于呼吸时产生吹哨声。穿孔较大时可进行手术修补。

4、急性鼻炎

是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病，冬季多见。可有鼻内干燥、灼热感或异物感，瘙痒。随着病情发展，前述症状可加重，并出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕伴嗅觉减退，还可伴有发热、乏力、食欲减退、头痛等全身症状。

鉴别诊断

1、萎缩性鼻炎

是由各种原发或继发因素引起鼻腔黏膜、骨膜及鼻甲骨萎缩的疾病，青壮年多发，女性多见。症状包括鼻及鼻咽干燥感、鼻塞、鼻出血、头痛、头昏、嗅觉障碍、鼻内恶臭，有时可有咽喉部干燥不适、咳嗽、耳鸣及听力减退。

2、干燥性鼻炎

是萎缩性鼻炎的轻型，病变仅限于黏膜，主要症状为鼻干燥、鼻塞、涕中带血或少量鼻出血，有时伴嗅觉减退和咽喉干燥感。鼻腔可表现为黏膜干燥、充血，常有少量干痂。

3、鼻中隔穿孔

是由于外伤、感染、肿瘤及理化因素等原因导致鼻中隔某一部位形成的永久性穿孔，使两侧鼻腔相通。常有鼻腔干燥，鼻塞、头痛，有时伴嗅觉障碍，小量鼻出血。穿孔小而位于前部者，可于呼吸时产生吹哨声。穿孔较大时可进行手术修补。

4、急性鼻炎

是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病，冬季多见。可有鼻内干燥、灼热感或异物感，瘙痒。随着病情发展，前述症状可加重，并出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕伴嗅觉减退，还可伴有发热、乏力、食欲减退、头痛等全身症状。

治疗方法

主要是原发病治疗，如使用滴鼻剂或鼻内涂抹1%新斯的明等治疗萎缩性鼻炎；手术修补治疗鼻中隔穿孔；用解热镇痛药或中成药治疗急性鼻炎，可有效缓解症状，有感染时可使用抗菌药物治疗。一般原发病得到良好的控制后，鼻干燥症状可缓解或消失。

日常