病因

常见疾病

内眦赘皮、上睑下垂、下睑外翻等。

急诊（120）指征

症状

1、先天性眼睛明显狭小，严重影响外观，有整形需求者；

2、内眼角明显的皮肤皱襞遮挡，或影响视野；

3、伴上眼皮下垂，双眼大小不一。

4、伴面部萎缩；

5、伴发视力异常等；

6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均可就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、想达到怎样的预期效果？

2、是否有睑缘炎、麦粒肿、结膜炎、青光眼等眼部疾患？

3、是否患有面神经瘫痪（面瘫）？

4、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

5、是否有炎症性疾病？是否患有严重的出血性疾病？是否患有其他的慢性病？

6、是否属于瘢痕或过敏体质？既往有无手术、外伤？

7、近期都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？

8、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

9、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

诊断原则

根据典型临床表现，结合相关检查结果，一般不难诊断。

鉴别诊断

1、内眦赘皮

内眦赘皮表现为内眦角前方的垂直向的皮肤皱襞，遮盖内眦角。内眦赘皮在东方人中多见。内眦赘皮可分为先天性和后天性两类。先天性内眦赘皮多为双侧，有遗传性，严重者常伴有上睑下垂、小眼裂等畸形。后天性内眦赘皮多由外伤、烧伤等引起，多为单侧，常伴有邻近组织的损伤。根据赘皮的走行，可将内眦赘皮分为上睑型内眦赘皮、内眦型内眦赘皮和倒向型内眦赘皮三种类型。

2、上睑下垂

表现为双眼平视时，上睑缘位置低于正常（正常位置：上睑遮盖上方角膜小于2㎜左右）、部分或全部遮盖瞳孔。上睑下垂分为先天性和后天性两类，后天性多与外伤、神经、肌肉、老年及机械因素等有关。

3、上睑松弛

多发于中老年人，表现为上睑皮肤松弛，甚至下垂超过脸缘，遮盖部分眼裂，影响视野。可因睑缘被推移内翻，导致倒睫、眼睑皮肤失去弹性、呈现较多皱褶、眼轮匝肌变薄、眶内脂肪膨出。可伴有眉下垂、外眦出现鱼尾皱纹等。

4、单睑

双上睑无上睑皱襞，可伴有上睑肥厚、上睑皮肤悬垂于眼睑边缘的前方遮盖睑缘、内眦赘皮等。

鉴别诊断

1、内眦赘皮

内眦赘皮表现为内眦角前方的垂直向的皮肤皱襞，遮盖内眦角。内眦赘皮在东方人中多见。内眦赘皮可分为先天性和后天性两类。先天性内眦赘皮多为双侧，有遗传性，严重者常伴有上睑下垂、小眼裂等畸形。后天性内眦赘皮多由外伤、烧伤等引起，多为单侧，常伴有邻近组织的损伤。根据赘皮的走行，可将内眦赘皮分为上睑型内眦赘皮、内眦型内眦赘皮和倒向型内眦赘皮三种类型。

2、上睑下垂

表现为双眼平视时，上睑缘位置低于正常（正常位置：上睑遮盖上方角膜小于2㎜左右）、部分或全部遮盖瞳孔。上睑下垂分为先天性和后天性两类，后天性多与外伤、神经、肌肉、老年及机械因素等有关。

3、上睑松弛

多发于中老年人，表现为上睑皮肤松弛，甚至下垂超过脸缘，遮盖部分眼裂，影响视野。可因睑缘被推移内翻，导致倒睫、眼睑皮肤失去弹性、呈现较多皱褶、眼轮匝肌变薄、眶内脂肪膨出。可伴有眉下垂、外眦出现鱼尾皱纹等。

4、单睑

双上睑无上睑皱襞，可伴有上睑肥厚、上睑皮肤悬垂于眼睑边缘的前方遮盖睑缘、内眦赘皮等。

治疗方法

治疗以手术整形为主。先天性小眼畸形对儿童面部外观和视力都有一定的影响，严重影响儿童的身心健康，一般认为应在学龄前进行矫正。单纯小眼症可通过外眦开大术和内眦赘皮矫正术来矫正。如合并有上睑下垂者，应于内外眦开大术后6?12个月，在进行上睑下垂矫正术。

日常