病因

常见疾病

1、咳嗽为突出表现，而检查未发现特异性病理改变，或仅肺部有呼吸音增粗、散在干湿哆音，Ⅹ线仅见肺纹理增粗者，一般为肺咳。新起病程短者，为暴咳；时日已久，或反复发作者，为久咳。

2、.除肺咳以外，临床以咳嗽为主症的病变，尚有肺热病、哮病、肺痿、肺胀、肺络张、肺痨、肺癌、百日咳、尘肺、肺衰、肺厥、肺水、悬饮、气胸、肺虫病等。应根据咳嗽的伴随症状

（1）哮鸣有声，喘甚于咳者，为哮病。

（2）伴骤起发热、烦渴者，多见于肺热病，小儿见之多为肺炎喘嗽；伴胸痛，咯腥臭脓血痰者，可为肺痈。

（3）咳久而咯痰，气喘，胸中胀闷者，常见于肺胀，亦可见于尘肺等病。

（4）伴咯吐大量粘痰或脓痰，或间断咳血者，可能为肺络张。

（5）咳吐浊唾涎沫为主者，一般为肺痿。

（6）伴低热、盗汗，或咯血者，多为肺痨。

（7）百日咳以咳嗽呈阵发连声，且咳后有鸡鸣样回声为特点。

（8）年龄较大而咳嗽咯血，逐渐加重，体质迅速恶化者，应考虑肺癌之可能。

（9）咳嗽，呼吸困难，面青唇紫者，可为肺心病、肺水、肺衰、肺厥、心衰等病。

（10）悬饮以胸胁饱满、胸痛为主症，咳嗽为次要表现；以胸胁刺痛为主，并有干咳，有胸膜摩擦音者，多为干胁痛。

（11）妇女妊娠期间出现咳嗽经久难愈者，为子嗽。

（12）高原地区见之，咳嗽并有胸闷痛、头痛、气喘、心悸等症者，可能是高原胸痹。

3、咽喉长期干痒不适，可引发咳嗽，称为喉咳。咽喉其他病变如喉喑、喉痨、喉部息肉或肿瘤、鼻渊等，亦可导致咳嗽，应作耳鼻咽喉科检查以明确诊断。

4、感冒、麻疹、风疹、肺虫病等病过程中，亦有见咳嗽者

（1）新起恶寒发热，头身疼痛，并见咳嗽者，可能为感冒。

（2）小儿冬春季见发热，咳嗽，皮肤出疹者，可能为麻疹或风疹等病，前者先见喷嚏、畏光流泪、流涕等症；后者有耳后及枕后祥核肿大。

（3）有食生或半生蟹类、蟛蜞史，咳嗽而有胸痛、咯铁锈色痰等症者，应考虑肺（吸）虫病的可能

急诊（120）指征

症状

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

诊断原则

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

日常