病因

性交出血，大多是由女性生殖系统局部器质性病变所致，只有少数因性知识不足，性交不当引起。

1、阴道炎症

各种阴道炎均会出现性交出血，上皮细胞大量脱落，阴道内膜充血，在性交时摩擦损伤，血管破裂出血。

2、尿道炎症

女性尿道与阴道距离很近，当有尿道炎时，性交易受到挤压出血。

3、尿道息肉

性交时阴茎触及易出血。

4、子宫颈病变

是性交出血的最常见原因，如宫颈息肉、子宫颈糜烂、宫颈癌。

5、性交不当

可导致内外生殖器官的损伤而引起出血。

6、其他

在妊娠期、分娩后、子宫复旧以前性交，也易出血，造成严重后果。

常见疾病

阴道炎、尿道炎、尿道息肉、宫颈息肉、子宫颈糜烂、宫颈癌、外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹等。

急诊（120）指征

症状

1、性交出血；

2、伴日常反复出现白带发红、带血、有异味；

3、伴异常阴道出血、异常排液；

4、伴外阴瘙痒、烧灼感等阴道炎表现；

5、伴外阴、阴道有皮疹、水疱、疣状物、溃疡等；

6、伴下腹及腰骶部疼痛；

7、伴尿频、尿急、便秘等；

8、出现其它严重持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医检查。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您出现性交后出血多长时间了？随着时间的推移有加重的情况吗？

2、您除了性交后出血还有其他的症状吗，如下腹疼痛、外因瘙痒、尿道刺痛、阴道排液、白带异常、便秘？

3、您既往有过性交后出血的情况吗？是什么原因引起的？

4、您既往有过阴道炎、宫颈息肉等妇科疾病吗？

5、您第一次性行为是什么时候？是否有多个性伴侣？

6、您的家属中有患过妇科肿瘤的患者吗？是什么肿瘤？

7、您平时月经正常吗？有痛经的症状吗？

8、您平时有吸烟的习惯吗？吸烟多久了？每天的量大概是多少？

9、您怀过几次孕？做过几次流产？有几个孩子？

诊断原则

1、凡是女性在性交时或性交结束后阴道出血，不论量多、量少均可作出诊断。

2、详细询问病史，大多数是由于女性生殖系统局部病变所致。

鉴别诊断

本病应与性交时处女膜破裂出血者鉴别。后者只需停止性交，休息数日，即可自愈。

鉴别诊断

本病应与性交时处女膜破裂出血者鉴别。后者只需停止性交，休息数日，即可自愈。

治疗方法

女性性交出血，首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血，治愈局部病变，性交出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，性交出血自然痊愈。如阴道滴虫引起的性交出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后性交出血自然痊愈。

日常