心脉痹阻证,中医病证名。是指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉,以心悸怔仲、胸闷心痛为主要表现的血瘀证。常见于胸痹、心痛、心悸等疾病中。西医学的冠心
1、心悸
临床表现为心悸频作,胸闷不舒活心痛阵作,面色紫黯、脉沉弦或涩等,多因心中阳气不振,血液运行不畅,或风寒湿邪勤洗经脉,心气被阻,血液运行失常所致,实证治宜活血通络,养心安神,方用桃红四物汤(《医宗金鉴》)加桂枝、茯神、党参等;虚证治宜补气养心,安神定志,方选养心汤(《证治准绳》)加丹参饮(《时方歌括》)。
2、心痛
临床多见心痛或胸闷作痛,舌质紫黯,脉涩或沉弦等特征,多由心脉瘀阻,胸中气机阻遏,不通则痛,治宜活血化瘀,宽胸定痛,方选血府逐瘀汤(《医林改错》)。
3、胸痹
临床常见胸闷气憋,隐隐作痛,心悸,苔薄或腻,舌质黯或红绛,脉弦细等特点,多因胸阳不振,心气不足,导致血脉痹阻,或因寒凝脉位,心脉阻遏所致,治当通阳,宣痹,散寒,常用瓜蒌薤白半夏汤(《金匮要略》)或乌头赤石脂丸(《金匮要略》)加丹参、红花、桃仁、香附等活血理气之品。
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