肝阳上亢证,中医病证名。是指肝阳亢扰于上,以眩晕耳鸣,头目胀痛,头重脚轻,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,口苦,舌红脉弦等为常见症的证候。常见
1、头痛
由于肝热故呈跳痛样发作,每因暴怒而加重,常伴睡眠不宁,烦躁易怒,胁痛胁胀,面红目赤口苦,脉弦或弦数,治宜平肝潜阳,常用天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)去天麻、栀子、益母草,加菊花、夏枯草、苦丁茶、珍珠母之类。
2、眩晕
多由血虚内热引动肝阳所致,故眩晕耳鸣,头重脚轻,喜静,脉兼细,治宜育阴潜阳,用杞菊地黄丸(《医级》)合天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)加潜阳药。
3、耳聋耳鸣
一为水亏不能涵木,除阳亢见证外,必兼肾阴虚象,如腰酸,不寐,健忘,易烦易倦,易因情绪激动而烘热自汗之类,且有房室不节或手淫遗精病史,治宜滋水涵木,用左归饮(《景岳全书》)或知柏地黄丸(《医方考》)合天麻钩藤饮(《杂病症治新义》)加磁朱丸(《备急千金要方》)等方药化裁;二为肝阳上亢并肝胆湿热,症兼目赤、口苦、大便秘结、小便色黄、阴囊湿痒、脉来弦数等,治宜平肝潜阳,佐以清火利湿,如龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)之类。
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