病因

常见疾病

乳腺囊性增生疾病、乳房纤维瘤、乳腺癌等。

急诊（120）指征

症状

1、腋窝部位有肿块样局部隆起；

2、或伴中央有乳头样隆起或乳晕样色素沉着；

3、表面皮肤出现红肿、溃疡、萎陷等；

4、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时于就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您的副乳何时出现的？随着时间推移，副乳有变化吗？

2、在月经期、妊娠期或哺乳期，副乳有增大等表现吗？

3、除副乳表现，您是否还存在疼痛、乳房肿块等表现？

4、您以前有过副乳吗？什么原因造成的？

5、您发现副乳后是否使用过药物进行治疗？什么药？

6、您的亲属中是否有人也存在副乳？

7、您的亲属中曾有人患有乳腺癌吗？

8、您有穿紧身上衣的习惯吗？

9、您吸烟吗，吸烟多久了，每天吸多少？

10、您平时喜欢喝酒吗？每天喝多少？

11、您有高血压、糖尿病等疾病吗？是否使用药物控制？

诊断原则

诊断要点如下：

1、了解发育史和家族史。

2、检査发现腋窝或乳线上肿块样局部隆起，中央部位可见乳头样突起或 乳晕样色素沉着，质地柔韧，可有触痛，边界不清。

3、B超或X线检查除外肿瘤性病变。

鉴别诊断

假性副乳，即人们日常生活中谈论的副乳，多为腋窝淋巴管和淋巴结被代谢物堵塞后形成的局部隆起性的类似乳房一样的包块。

此外，还应与乳房相关病变进行鉴别，常见疾病如下：

1、乳腺囊性增生疾病

乳腺囊性增生病称乳腺病，是妇女的多发病，常见于中年妇女。一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现，一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现，部分病人具有周期性。乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻，严重者整个月经周期都有疼痛。体检发现一侧或双侧乳房内可有大小不一，质韧的单个或为多个的结节，可有触痛，与周围分界不清，亦可表现为弥漫性增厚。少数病人可有乳头溢液，出现浆液性或浆液血性液体。

2、乳房纤维瘤

本病产生的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子，所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。是女性常见的乳房肿瘤，高发年龄是20-25岁，其次为15-20岁和25-30岁。好发于乳房外上象限，多单发，少数多发。除肿块外，病人常无明显自觉症状。肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。月经周期对肿块的大小并无影响。手术切除是唯一有效的治疗方法。

3、乳腺癌

是女性最常见的恶性肿瘤之一。早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，在乳房内不易被推动。随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。淋巴转移最初多见于腋窝，导致腋窝淋巴结质硬、无痛、可被推动，以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘着。

鉴别诊断

假性副乳，即人们日常生活中谈论的副乳，多为腋窝淋巴管和淋巴结被代谢物堵塞后形成的局部隆起性的类似乳房一样的包块。

此外，还应与乳房相关病变进行鉴别，常见疾病如下：

1、乳腺囊性增生疾病

乳腺囊性增生病称乳腺病，是妇女的多发病，常见于中年妇女。一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现，一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现，部分病人具有周期性。乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻，严重者整个月经周期都有疼痛。体检发现一侧或双侧乳房内可有大小不一，质韧的单个或为多个的结节，可有触痛，与周围分界不清，亦可表现为弥漫性增厚。少数病人可有乳头溢液，出现浆液性或浆液血性液体。

2、乳房纤维瘤

本病产生的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子，所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。是女性常见的乳房肿瘤，高发年龄是20-25岁，其次为15-20岁和25-30岁。好发于乳房外上象限，多单发，少数多发。除肿块外，病人常无明显自觉症状。肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。月经周期对肿块的大小并无影响。手术切除是唯一有效的治疗方法。

3、乳腺癌

是女性最常见的恶性肿瘤之一。早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，在乳房内不易被推动。随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。淋巴转移最初多见于腋窝，导致腋窝淋巴结质硬、无痛、可被推动，以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘着。

治疗方法

对于无明显临床症状的较小副乳，可不需处理。对于较大的肿块，伴有疼痛不适者，副乳腺内可扪及异常肿块者以及有乳腺癌家族史者，应手术切除副乳。腋下副乳切除时，应考虑切口的美容因素，将切口隐蔽在腋下皮肤皱襞内。

日常