病因

常见疾病

1、胸痹

以胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸，冷汗出，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脉沉微为临床特点，此由阳气虚衰，胸阳不运，寒滞心脉，气机痹阻，血行瘀滞所致，治宜温阳益活血通络，方选参附汤（《妇人良方》）合右归饮（《景岳全书》）加减。

2、胃痛

以胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得热饮食痛减，食纳较差，时常泛吐清水大便溏薄为临床特点，此为脾胃阳虚，寒凝中焦所致，治宜温中散寒，暖胃止痛，方选大建中汤（《金匮要略》）加减。

3、反胃

以食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，四肢清冷，面色皖白为临床特点，此由阳虚寒凝中焦胃失和降所致，治宜温阳益气，和胃散寒，方选丁沉透膈散（《和剂局方》）加附子、吴茱萸。

4、腹痛

以腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后痛甚，得食或休息后痛减，大便稀溏为临床特点，此由中虚脏寒，腹内失于温养所致，治宜温中补虚，和里缓急，以大建中汤（《金匮要略》）或附子理中丸（《和剂局方》）化裁治疗。

5、腹痛

发生于妊娠期，又称“胞阻”，表现为小腹冷痛，绵绵不止，脉细弱，此为阳虚寒凝，胞脉失于温煦，气血运行不畅所致，治宜暖宫止痛，养血安胎，方选胶艾汤（《金匮要略》）加巴戟天、杜仲、补骨脂。

6、便秘

以大便艰涩，排出困难，小便清长，腹中冷痛或腰脊酸冷，喜热怕冷为临床特点，此系阳气虚衰，寒凝肠道，使肠道传导无力所致，治宜温阳通便，方选济川煎（《景岳全书》）加肉桂。

7、腰痛

以腰部冷痛，喜揉按腰膝酸软无力，或有少腹拘急，手足逆冷为临床特点，此系肾阳亏虚，腰脊失去温养，寒滞于腰所致，治宜温肾壮腰，方选右归丸（《景岳全书》）加减。

8、痹病

以肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色淡或青紫，四肢不温，全身骨节酸软无力，面色皖白，神倦嗜卧，脉沉迟而弦紧为临床特征，此系阳虚失温，寒凝筋骨经脉，气血痹阻而致，治宜温经散寒，通络止痛，方选乌附麻辛桂姜汤（成都中医学院戴云波方）加减。

9、月经不调病

主要表现为月经后期，量少，色淡暗，质清稀，有血块，小腹隐痛，喜温喜按，腰酸无力，脉沉细弱等症状，此系阳气不足，阴寒内盛，胞宫失去温煦，使气血生化不足，运行无力所致，治宜温阳祛寒，养血调经，方选艾附暖宫丸《《沈氏尊生书》）加减。若肾阳虚极，封藏不固，使冲任失约，则可表现为崩漏，即经来无期，出血淋滴不尽，色暗红有块，小腹冷痛，治宜温肾固冲，活血调经，方选右归丸（《景岳全书》）加乳香、没药、覆盆子、赤石脂。

10、痛经

以经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，色暗淡，腰膝酸软为临床特点，此为阳虚冲任、胞宫失煦，虚寒滞血所致，治宜温经暖宫止痛，方选温经汤（《金匮要略》）加附子、艾叶、小茴香。

11、子痈

表现为附睾结节，子系粗肿，无触痛感，阴囊寒冷，并可伴有腰酸，阳痿，遗精，因肝脉络阴器，睾丸属肾肝肾虚寒，气血凝滞不行，经络阻隔，故有此证，治宜温补肝肾，行气通络，方选暖肝煎（《景岳全书》）加橘核、金铃子。

12、高风内障、花翳白陷病

高风内障表现为入暮或在黑暗处视物不清，视野日渐编窄，甚至缩窄如管状，仅见眼前事物，不能看见周围空间；花翳白陷表现为黑睛四周起翳，形如花瓣，抱轮暗红，眼痛，发于高龄体弱，或过用寒凉，迁延不愈。两病同时可见形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡脉沉等症，此皆由肝肾不足命门火衰，温煦失职，阴寒内盛，血脉凝涩，致目窍娄闭，神光衰微，治宜温补阳气，活血利窍，方选右归丸（《景岳全书》）加川芎、当归。

急诊（120）指征

症状

症状

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

诊断原则

鉴别诊断

鉴别诊断

治疗方法

日常