虫积证,中医病证名。是指因肠道寄生虫引起的,以饮食异常,脐腹疼痛,面黄肌瘦,面有虫斑为主要表现的常见病证。常见于小儿腹痛、小儿异食、小儿积聚等疾病中。
1、小儿腹痛
临床特点为脐周腹痛,时作时止,痛起有梗状,痛喜揉按,按之痛缓,疼痛时泛吐清涎,饮食不思,精神疲倦,不痛时饮食嬉戏如常,或为突然上腹部绞痛,弯腰曲背,辗转不安,恶心吐蛔,肢冷汗出,脉沉伏。患儿平时常喜异食,面黄肌瘦,睡中斷齿,面有白斑,眼生蓝斑,大便有时下虫,舌红苔多腻,脉滑,指纹淡紫。此由小儿不懂卫生常识,喜食生冷瓜果或不洁之物,使虫卵入肠,孳生成虫。虫居肠中夺取营养,可致身体虚弱。同时脏腑不和,寒温不调等,均可引起蝈虫动扰不安,致成绕脐腹痛。治宜安蛔止痛,驱泻虫体,调理脾胃,安蛔方用乌梅丸(《伤寒论》),驱虫方用使君子散(《证治准绳》),调理脾胃方用五味异功散(《小儿药证直诀》)。
2、小儿异食
临床特点为面色苍黄,形体消瘦,神情烦躁,食欲失常,爱食泥土、生米杂物,嗜咬爪甲,肚腹胀大,时时腹痛,大便不调,巩膜有蓝斑,唇口起白点。此由感染诸虫,损伤脾胃,扰乱受纳运化机能,以致食欲异常。治宜驱虫消积,方用集圣丸(《证治准绳》)。
3、小儿积聚
临床特点为脐周腹痛,或有上腹痛,痛时腹中局部隆起,按之条状,时聚时散,或见呕吐清涎,或见吐下虫体,食欲异常,面色萎黄,舌苔白腻或黄腻。此由虫踞体内,脏腑失调,虫体团集,壅结肠气血阻滞,发为积聚。治宜驱虫消聚,理气散结,方用使君子散(《证治准绳》)合追虫丸(《证治准绳》)加减。
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