胞宫虚寒证,中医病证名。指阳气亏虚,胞宫失却温煦,以畏冷肢凉,小腹隐痛、喜温喜按,月经色淡、质稀,或带下清稀,或不孕,或流产,面色白,舌淡苔白等常见症
1、月经后期、月经过少、闭经
临床表现常见月事延期而来,或错后七、人天,或二、三月始行,抑或如期来潮,唯经量明显减少,或经行时间过短,甚至一、二日即净,或仅来点滴即无,经色浅淡,经质稀薄,腰酸腿软,腹痛绵绵,喜暖喜按等症。乃由阳气素虚,胞宫失于温煦,气少血寒,生化不及所致。治宜扶阳温宫,温经养血,方用大营煎(《景岳全书》)。
2、痛经
临床表现多为经行少腹绵绵作痛,得热痛缓,喜揉喜按,经行量少,色淡质薄,肢冷便溏等阳虚血寒、血行迟滞之特点。盖因阳气不足,阳虚内寒由生,血遇寒则凝泣,加之阳气虚衰,运血无力而致。宜温经养血,方用温经汤(《金匮要略》)。
3、带下病
临床表现多见带下色白质稀,淋漓不断,小腹不温,阴冷等症。此因胞失温煦,阴精不能化血,为湿为浊下注冲任所致。治宜温阳止带,方用内补丸(《女科切要》)。
4、不孕
临床表现为多年不孕,月经初潮般较晚,常后期而行,或经量甚少,或时常闭经、需用药方能来潮,经色晦暗,或如烟油之色,腰痛腿软,性欲淡漠等症。内诊可见胞宫小于正常人者多,亦为其特点。治宜助暖宫,常用艾附暖宫丸(《仁斋直指方》)。
5、胎漏
临床表现则见妊娠漏下,血色淡红,量少,或下如黄豆汁,腰腹不温,形寒肢冷,面色苍白,唇舌淡暗等症状。乃因阳虚胞寒,精血不足,胎失所养引起。治宜温经暖宫,养血安胎,方用当归寄生汤(《济阴纲目》)。
6、妊娠腹痛、胎动不安、胎堕
多表现为妊娠期间,小腹不时作痛且凉,腹胀等阳虚阴寒内盛之特点。缘由胞乏阳气温养,阴寒之气壅遏于内,胎失所养而致。治宜暖宫散寒、扶阳抑阴,方用胶艾汤(《金匮要略》)
7、胎萎不长
临床表现为妊娠五、六月时,而子宫增大明显小于正常妊娠月份大小。治宜温胞养胎,方用长胎白术散(《叶氏女科证治》)。
8、产后恶露不下
表现为恶露不下,或虽下量亦甚少,色紫暗,小腹冷痛胀满,形寒肢冷,脉象细涩等败浊瘀滞之象。治宜温胞散寒,治血行瘀,方用生化汤(《傅青主女科》)加减。
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