性欲亢进(hypersexuality)又叫性欲过盛或性欲过旺,是指性欲超过正常性交欲望,出现频繁的性兴奋现象,对性行为有迫切要求、性交频率增加、性交时间延长。患者
1、器质性因素
最主要的原因是内分泌失调。此外,脑梅毒也可能引起性欲亢进。
(1)人体内的下丘脑-垂体-性腺轴系主宰着整个生殖活动,人类性行为和性功能的保持与这一轴系的正常运转有关,只要其中某一环节出现问题,就可能导致性欲亢进。
(2)人类性活动还受大脑皮质的影响。如果大脑或下丘脑的性欲中枢过分活动,或垂体前叶促性腺激素或睾丸雄激素分泌过多,如垂体生长激素分泌瘤、睾丸间质细胞瘤或增生,都会导致性欲亢进。
(3)甲状腺功能亢进也可表现出多种形式的性功能和性行为紊乱,大约10%~20%的患者早期有性欲亢进表现,特别是轻度甲亢患者。
(4)肾上腺肿瘤也可以引起性欲亢进。
2、精神因素
精神因素是引发性欲亢进的重要因素,如强迫症、躁狂症、精神分裂症、偏执型性精神病等。
3、药物因素
可卡因、睾丸酮使用过量。
4、心因性因素
患者可能存在着潜意识中的心理变态。
1、性欲极度亢进,频繁性交,如所求不能满足,则可能不断地手淫;
2、出现了精神不济、周身不适、生殖器损伤等纵欲不良影响;
3、严重影响正常工作和生活,甚至危及家庭情感和谐;
4、出现偷窥、性骚扰等危及社会安全的行为;
5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
1、怀疑精神因素所致者,须于精神心理科就诊治疗。
2、若怀疑与内分泌失调有关,须于内分泌科就诊。
1、您的性欲亢进情况是何时出现的?随时间推移,症状有加重吗?
2、您以前出现过类似症状吗?什么原因导致的?如何处理的?
3、您使用过药物进行治疗吗?什么药?效果如何?
4、你近期性生活频率如何?
5、您曾经有过不洁性行为吗?什么时候?
6、您曾经或目前是否患有梅毒等性传播疾病?进行过治疗吗?
7、您近期有过手术或输血经历吗?
8、您既往有过头部外伤或脑肿瘤等颅脑病变吗?
9、您近期有大量使用某种药物吗?什么药?用于治疗什么疾病?
10、您是否有过吸食可卡因、大麻等非法药物的经历?
11、您或您的亲属中有人患有强迫症、精神分裂症等精神疾病吗?
12、您吸烟吗?吸多久了?每天吸多少?
13、您有饮酒习惯吗?每天饮酒多少?近期有大量饮酒吗?
14、您是否还患有糖尿病、心脏病、高血压等疾病?有用药控制吗?
根据患者的性交频率增加、性欲增强等临床表现,结合既往患病史及相关辅助检查即可明确诊断。
1、偏执狂
本病较罕见。患者的妄想较广泛,包括夸大、被害、色情、嫉妒和躯体等内容。患者外貌衣着整洁,日常活动无异常,可显露奇怪、多疑、偏执或敌意。主要的症状为缓慢发展的系统妄想,并伴有相应的情感和意向活动,人格保持较完整。所谓系统妄想,系指妄想内容固定,不泛化,思维逻辑形式是连贯的,陈述时可能有些冗长赘述,但不荒诞,有时近似现实。妄想体系往往使患者有强烈心境或带有警觉性。若不涉及妄想内容,患者能进行正常的社会活动。患者的认知功能未受损伤,亦无幻觉。
2、色情狂
一种罕见的性欲极度亢进的性功能障碍,女性多于男性,表现为持续性存在性欲冲动中,并以性放荡作为生活的中心内容,为获得性感满足可要求同一切可能的性对象性交,如所求不能满足,则可能不断地手淫。如果患者有自知力,往往为此焦虑不安,并可伴发焦虑症。
3、精神分裂症
精神分裂症偏执型也多表现各种妄想,鉴别要点在于精神分裂症以原发性妄想多见,内容既不系统而又荒诞,且往往有泛化现象,更谈不上妄想的结构和逻辑性。在妄想的同时,常伴有各种幻觉,情感表现和社会功能也都严重受损。随着病情迁延而导致精神衰退。
1、偏执狂
本病较罕见。患者的妄想较广泛,包括夸大、被害、色情、嫉妒和躯体等内容。患者外貌衣着整洁,日常活动无异常,可显露奇怪、多疑、偏执或敌意。主要的症状为缓慢发展的系统妄想,并伴有相应的情感和意向活动,人格保持较完整。所谓系统妄想,系指妄想内容固定,不泛化,思维逻辑形式是连贯的,陈述时可能有些冗长赘述,但不荒诞,有时近似现实。妄想体系往往使患者有强烈心境或带有警觉性。若不涉及妄想内容,患者能进行正常的社会活动。患者的认知功能未受损伤,亦无幻觉。
2、色情狂
一种罕见的性欲极度亢进的性功能障碍,女性多于男性,表现为持续性存在性欲冲动中,并以性放荡作为生活的中心内容,为获得性感满足可要求同一切可能的性对象性交,如所求不能满足,则可能不断地手淫。如果患者有自知力,往往为此焦虑不安,并可伴发焦虑症。
3、精神分裂症
精神分裂症偏执型也多表现各种妄想,鉴别要点在于精神分裂症以原发性妄想多见,内容既不系统而又荒诞,且往往有泛化现象,更谈不上妄想的结构和逻辑性。在妄想的同时,常伴有各种幻觉,情感表现和社会功能也都严重受损。随着病情迁延而导致精神衰退。
1、药物治疗
(1)镇静类药物:对于焦虑、烦躁、躁狂症的患者,可应用镇静类药物,如安定、氯丙嗪等。
(2)性激素:对于男性患者,可给予环丙氯孕酮。女性患者可给予黄体酮、利血平等。
2、心理治疗
医生会与患者讨论可行的治疗策略,如选择性给予认知和行为疗法、婚姻治疗等,共同设计一个循序渐进的方案。同时解决患者面对的心理压力、焦虑、创伤等。通过心理矫治,患者逐渐控制自己的性欲。
3、病因治疗
查明性欲亢进的原因有器质性病变时,针对相关疾病进行治疗,如手术切除肾上腺肿瘤,使用青霉素治疗梅毒等;由药物过量引起的性欲亢进立即停用药物或在医生指导下正确用药。
4、其他
若未发现明确病因,且症状表现较轻时,夫妻可适当的分居一段时间,以减少性刺激,同时接受心理治疗和性教育,多参加文娱体育活动,将更多的精力用于工作、学习。
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