病因

1、乳房本身因素

原发性乳房发育不良或哺乳后腺体继发萎缩。

2、其他

外伤、炎症等因素导致腺体被破坏导致。

常见疾病

原发性乳房发育不良、乳房下垂等。

急诊（120）指征

症状

1、女性青春期乳房疑似未发育；

2、乳腺腺体发育过小，乳房隆突缺乏或较小，患者胸部扁平；

3、哺乳后乳房腺体萎缩，乳房松垂、两侧不对称等；

4、对体形、曲线有特殊要求。

以上有治疗或整形需求者，均可就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您的乳房发育是何时开始的？青春期后至现在乳房大小有过变化吗？

2、除乳房过小，您是否还存在乳房疼痛、松弛、两侧不对称等情况？

3、您以前有过乳房外伤或乳腺炎等乳房病变吗？

4、您想要的治疗效果是怎样的？

5、您的月经情况如何？有过怀孕经历吗？现在有孩子吗？

6、您的亲属中有乳房发育不良的情况吗？

7、您吸烟吗，吸烟多久了，每天吸多少？

8、您平时喜欢喝酒吗？每天喝多少？

9、您有高血压、心脏病、糖尿病等疾病吗？是否使用药物控制？

诊断原则

首先了解是先天性还是哺乳后继发性的乳房过小，然后结合体格检查、影像学检查等检查结果，一般不难诊断。

鉴别诊断

1、乳房肥大

乳房过度发育使乳房体积过度增大，形成乳房肥大症，俗称巨乳症。乳房肥大常见于青春期的乳腺过度增生和继发于哺乳、肥胖后乳房肥大两种情况，少数由于内分泌异常引起。

2、乳房下垂

正常乳房位于第2~6肋间，乳头位于第四肋骨，成熟、丰满乳房的乳头可以位于第五肋间。年龄增加、哺乳、过度减肥或绝经后激素水平下降可引起腺体萎缩，乳房逐渐松垂。巨乳患者大多伴有乳房下垂。

3、乳房不对称

轻度的不对称是一种正常现象，严重的乳房不对称分为原发性和继发性两类，原发性表现为明显的两侧不对称，尤其是一侧小乳房，另一侧巨乳是一种罕见的先天性畸形。

鉴别诊断

1、乳房肥大

乳房过度发育使乳房体积过度增大，形成乳房肥大症，俗称巨乳症。乳房肥大常见于青春期的乳腺过度增生和继发于哺乳、肥胖后乳房肥大两种情况，少数由于内分泌异常引起。

2、乳房下垂

正常乳房位于第2~6肋间，乳头位于第四肋骨，成熟、丰满乳房的乳头可以位于第五肋间。年龄增加、哺乳、过度减肥或绝经后激素水平下降可引起腺体萎缩，乳房逐渐松垂。巨乳患者大多伴有乳房下垂。

3、乳房不对称

轻度的不对称是一种正常现象，严重的乳房不对称分为原发性和继发性两类，原发性表现为明显的两侧不对称，尤其是一侧小乳房，另一侧巨乳是一种罕见的先天性畸形。

治疗方法

主要是手术治疗，术前需了解患者的全身状况，有无出血史以及全身性严重疾患，检查出凝血时间。对长期口服激素、避孕药等药物者，术前停药2周。乳房过小的治疗采用隆乳术。

1、乳房假体隆乳术

手术切口包括乳晕周围切口、乳房下皱襞切口和腋窝切口三种。另有乳头基部切口，适用于充注式手术。假体置入部位有乳腺下和胸大肌下两种。

2、特殊情况下隆乳

如管状乳房、Poland综合征、严重消瘦者需根据具体情况确定分离范围和假体放置层次。

日常