病因

1、女性体内性激素水平的变化

本病的发生发展与卵巢内分泌功能紊乱有关，多由于孕激素分泌不足和雌激素相对或绝对过多，致使月经周期中乳腺组织的增生和复旧过程发生紊乱。此外，外界刺激（如生活节奏紧张、精神压力大、心情抑郁等）可改变人体内环境而影响内分泌系统，导致某一种或几种激素的分泌出现异常并影响性激素水平的改变，从而导致乳腺增生症。

2、饮食结构不合理

如脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。

3、不良生活习惯

如人流、不生育或晚生育、不哺乳、含激素的保健品等，佩戴过紧的胸罩等，都可能有碍乳腺健康，产生乳腺增生症状。

常见疾病

急诊（120）指征

症状

1、体检或自检发现一侧或双侧乳房有肿块；

2、伴反复乳房胀痛或刺痛，与月经周期及情绪有关；

3、伴乳头疼痛或瘙痒；

4、伴乳头溢液；

5、伴患侧腋窝、胸胁或肩背部疼痛；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您是什么时候出现的这些症状？近期有加重吗？

2、您自己感觉最不舒服的症状是什么？

3、您既往出现过类似的症状吗？跟月经周期有关系吗？

4、您在出现这些症状后去过医院吗？做过哪些检查？检查结果怎么样？

5、您平时工作压力大吗？

6、您平时睡眠怎么样？

7、您平时饮食怎么样？爱吃什么食物？吃保健品吗？

诊断原则

一般根据患者的病史、临床症状及体格检查、影像学检查等相关检查，可以做出较为准确的诊断。

鉴别诊断

1、乳腺纤维瘤

肿块可活动，疼痛不明显，与月经周期变化无关，乳腺彩超的表现为边界清楚，形态规则的低回声区，肿块较小时可定期观察，肿块较大或增长速度较快时，需给予手术治疗，术后复发率低。

2、乳腺癌

乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。

鉴别诊断

1、乳腺纤维瘤

肿块可活动，疼痛不明显，与月经周期变化无关，乳腺彩超的表现为边界清楚，形态规则的低回声区，肿块较小时可定期观察，肿块较大或增长速度较快时，需给予手术治疗，术后复发率低。

2、乳腺癌

乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。

治疗方法

1、内分泌药物治疗

他莫昔芬、雄激素、长期口服避孕药等药物治疗。

2、中医治疗

对于部分症状较为严重的患者，服用中药治疗可取得较好的疗效。

3、心理疏导

现代女性往往面临生活节奏紧张、精神压力大、心情抑郁等情况，心理疏导后，大部分乳腺增生症患者症状会明显缓解。

4、手术全切除

是只有局部变者最好的治疗方法，只要将局部大块病灶切除，多能收到肯定性疗效。如果已有明显的癌变趋势，或经活检确诊为癌前病变，应行进一步诊治。

5、其他

以下一些措施或许可以缓解乳腺增生症状：带运动文胸；减少咖啡因、脂肪等的摄入；乳房热敷；减少盐的摄入；增加维生素的摄入等。

日常

1、均衡膳食

饮食应保证足够的营养物质的摄取。应坚持高蛋白、低脂肪饮食，少吃肥肉，少吃腌制食物和熏烤类食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃五谷杂粮，多吃富含维生素、矿物质食物。乳腺增生症患者不要滥用含雌激素补品，会加重患者体内的内分泌紊乱，不利于乳腺增生症的治疗和康复。

2、建立良好的生活习惯

改变不良的生活习惯、建立科学的生活方式，不吸烟，少喝酒，坚持有氧运动，调整生活节奏，不熬夜，学会自我排解压力，避免情绪波动等。

3、积极配合治疗

应积极配合医生的治疗，并且坚持服用处方药，按时就诊。