病因

乳头缺失主要是由外伤、烧伤或肿瘤切除所造成。有研究表明，先天性乳头缺失与甲状旁腺激素相关蛋白的异常有关。

常见疾病

乳腺癌、乳房外伤、烧伤等。

急诊（120）指征

症状

1、存在先天性乳头缺失、外伤或烧伤等导致的乳头缺失，有美容需求；

2、伴一侧或双侧乳房畸形；

3、伴胸部大面积瘢痕；

4、伴一个或多个乳腺无痛结节；

5、伴乳房疼痛不适；

6、伴乳房皮肤丘疹、溃疡、糜烂等异常；

7、存在哺乳障碍；

8、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您的乳头缺失是何时出现的？什么原因导致的？

2、除乳头缺失，您是否还存在乳房缺失或乳房发育不良等表现？

3、您以前有过乳房手术或乳房外伤、烧伤等情况吗？

4、您的亲属中有人存在先天乳头缺失吗？

5、您曾经或目前是否有乳腺癌或其他乳腺疾病吗？

6、您有什么治疗需求吗？您想达到何种治疗效果？

7、您的月经规律吗？有孩子吗？

8、您平时吸烟吗？吸烟多久了，每天吸多少？

9、您平时经常喝酒或咖啡吗？

10、您是否患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病？是否有服药进行控制？

诊断原则

根据患者的症状及体征，结合相关的辅助检查，即可明确诊断。

鉴别诊断

1、乳房缺少症

乳房缺少症系胚胎发育异常所引起的先天性乳房畸形，临床较罕见。多发生于女性，有一定的遗传性。部分患者也可能是后天造成的，后天性乳房缺少症多见于乳腺癌术后、乳房感染后以及乳房创伤后。患者多表现为单侧的乳房缺失，双侧乳房缺少较为少见。先天性的乳房缺少症可能还会伴有患侧肩部、胸部以及上肢的发育异常。乳房缺失后会影响患者的哺乳，同时也可能导致患者出现一些心理问题。

2、乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。以乳房肿块、乳头和乳晕改变为主要临床特征。乳腺癌在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，呈逐年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。

鉴别诊断

1、乳房缺少症

乳房缺少症系胚胎发育异常所引起的先天性乳房畸形，临床较罕见。多发生于女性，有一定的遗传性。部分患者也可能是后天造成的，后天性乳房缺少症多见于乳腺癌术后、乳房感染后以及乳房创伤后。患者多表现为单侧的乳房缺失，双侧乳房缺少较为少见。先天性的乳房缺少症可能还会伴有患侧肩部、胸部以及上肢的发育异常。乳房缺失后会影响患者的哺乳，同时也可能导致患者出现一些心理问题。

2、乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。以乳房肿块、乳头和乳晕改变为主要临床特征。乳腺癌在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，呈逐年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。

治疗方法

乳头再造术有许多方法，最具代表性的有乳头乳晕异位移植保存再造术、1/2健侧乳头复合移植再造术、小阴唇复合组织移植乳头再造术。

1、乳头乳晕异位移植保存再造术

当患者被诊断为乳癌，并要实施切除手术前，如发现乳头和乳晕并没有被癌细胞所侵犯，那么可以将乳头和乳晕连同皮下组织一起切除下来，将其移植到左下腹的皮肤区养着。等到患者在做乳房再造术时，再把保存在左下腹皮肤上的乳头乳晕连同皮下组织再移植到再造的乳房上去，然后按植皮方法缀合包扎，2~3周后打开包扎物并拆线，这样乳头乳晕长到了再造的乳房上去，防止了再造乳房乳头乳晕缺失的遗憾。

2、1/2健侧乳头复合移植再造术

这一手术主要用于一侧乳头缺失，而另一侧乳头不仅健全，而且比较大者的乳头缺失再造。手术只要将健全侧的乳头一分为二，将余下的一半乳头，作皮下剥离后相向拉拢缝合，形成一个乳头，而将另一半再造到乳头缺失侧去，经缝合、包扎、固定。

3、小阴唇复合组织移植乳头再造术

这一手术是用得比较多的乳头缺失的矫正术。患者所需再造的乳头来自小阴唇。一般选在女性月经干净后1周左右做这一手术。手术需在局部麻醉下进行。在小阴唇外缘切取4~6厘米长的半圆形的带皮瓣的复合组织，将其移植到重建乳房的恰当位置上，并打包加压包扎，2周后即可拆线，口服或注射抗生素3~5天，手术便告完成。

日常