血瘀动血证,中医病证名。是指瘀血阻塞,血溢脉外,以出血色紫暗、夹块,或局部刺痛、固定,或见青紫肿块,舌紫或有斑点,脉涩等为常见症的证候。常见于鼓胀、呕
1、鼓胀
临床见轻者齿鼻出血,重者吐血、便血,腹大坚满,按之较硬,胸腹红点赤缕,唇色紫暗,肌肤甲错,舌质暗淡或紫暗,脉细涩或细数。治宜清热凉血,化瘀止血,方用泻心汤(《金匮要略》)合十灰散(《十药神书》)加减。
2、呕血
临床见胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺或刀割,吐血紫暗,舌质紫,脉涩。治宜活血化瘀,清热止血,方用血府逐瘀汤(《医林改错》)加茜草、小蓟、三七。
3、便血
临床见便血紫暗,脘腹胀痛,面色暗滞,或有胁下癥块,甚则发热心烦,舌质紫暗,脉细涩或细数。治宜行气活血,化瘀止血,方用膈下逐瘀汤(《医林改错》)合犀角地黄汤(《千金要方》)。
4、尿血
临床见尿血,血色较暗,少腹刺痛拒按,或可触到积块,时有低热,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉细涩或沉细。治宜行气化瘀,活血止血,方用茜根散(《剂生方》)合蒲黄散(《圣济总录》)。
5、中风
临床见突然昏仆,半身不遂,言语謇涩或不语,头晕头痛,恶心呕吐,甚则烦躁,抽搐,二便失禁等。治宜活血化瘀,化痰开窍,方用羚羊角汤(《医醇賸义》)合化痰通络汤(《临床中医内科血》)。
6、崩漏
临床见阴道出血,淋漓不断,或突然下血量多,挟有瘀块,小腹疼痛、拒按,瘀块排出后则疼痛减轻,舌质暗红或舌尖、边有瘀点,脉沉涩或弦紧。治宜活血化瘀,凉血止血,方用四物汤(《和剂局方》)合失笑散(《和剂局方》)加三七粉、茜草炭、阿胶珠等。
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