病因

1、先天因素

一侧小乳房，另一侧巨乳是一种罕见的先天性畸形。

2、其他因素

良、恶性肿瘤术后，外伤，哺乳，运动习惯，乳房炎性病变及激素异常等均可能引起乳房不对称表现。

常见疾病

巨乳症、乳房过小等。

急诊（120）指征

症状

1、两侧乳房不对称，严重影响美观，给患者带来痛苦：一侧小乳房，另一侧为正常乳房；一侧小乳房，另一侧为巨乳；一侧巨乳，另一侧为正常乳房。

2、一侧乳房出现局部皮肤红、肿、热、痛、溃疡、色素沉着，或出现乳房异常包块、乳头异常分泌物等。

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

1、乳房明显不对称，影响形体美观者，须及时到医学美容科就医咨询。

2、伴有乳房疼痛、溢液等情况时，须于乳腺外科就诊，没有乳腺外科的医院可到普通外科就医。

患者可以问医生哪些问题

1、您是什么时候发现自己两侧乳房不对称的？以何种形式存在？

2、您两侧乳房的大小差距大吗？

3、除了两侧乳房不对称外，您的乳房有红肿、疼痛吗？

4、您是否有过乳房或者乳腺疾病，是否做过手术？

5、您的乳房受到过外伤吗？

6、您是否已经结婚、有孩子吗？您在哺乳期间是否经常用一侧乳房喂养孩子？

7、您希望做什么样的改变？

诊断原则

通过体格检查，结合实验室及影像学检查结果，一般不难诊断。

鉴别诊断

1、乳房过小

女性乳房过小，多见于原发性乳房发育不良或哺乳后腺体继发萎缩，雌激素水平正常，少数可由外伤、炎症等腺体破坏所致。

2、乳房肥大

乳房过度发育使乳房体积过度增大，形成乳房肥大症，俗称巨乳症。乳房肥大常见于青春期的乳腺过度增生和继发于哺乳、肥胖后乳房肥大两种情况，少数由于内分泌异常引起。

3、乳房下垂

正常乳房位于第2~6肋间，乳头位于第四肋骨，成熟、丰满乳房的乳头可以位于第五肋间。年龄增加、哺乳、过度减肥或绝经后激素水平下降可引起腺体萎缩，乳房逐渐松垂。巨乳患者大多伴有乳房下垂。

鉴别诊断

1、乳房过小

女性乳房过小，多见于原发性乳房发育不良或哺乳后腺体继发萎缩，雌激素水平正常，少数可由外伤、炎症等腺体破坏所致。

2、乳房肥大

乳房过度发育使乳房体积过度增大，形成乳房肥大症，俗称巨乳症。乳房肥大常见于青春期的乳腺过度增生和继发于哺乳、肥胖后乳房肥大两种情况，少数由于内分泌异常引起。

3、乳房下垂

正常乳房位于第2~6肋间，乳头位于第四肋骨，成熟、丰满乳房的乳头可以位于第五肋间。年龄增加、哺乳、过度减肥或绝经后激素水平下降可引起腺体萎缩，乳房逐渐松垂。巨乳患者大多伴有乳房下垂。

治疗方法

主要是病因治疗和手术矫正。若因乳房炎症等病变导致乳房不对称时，针对相关原发病进行治疗后，不对称表现可缓解或消失。手术矫正治疗如下：

1、一侧是小乳房，另一侧是正常乳房时，采用隆乳术来调整。

2、—侧是巨乳房，另一侧是正常乳房时，采用缩小巨乳术来矫正。

3、—侧是小乳房，另一侧是巨乳房时，可采用一侧隆乳术，另一侧缩乳术使达到乳房大小和形态对称，或采用皮肤乳腺复合组织瓣移植矫正。

日常