血热挟湿证,中医病证名。指热邪深入血分兼挟湿浊,表现为原血分有热,又为湿浊之邪所阻的证候。多因外感邪气,情志郁结,伤及脾胃,喜酒辛辣,饮食偏嗜所致。临
1、黄疸
症见黄疸色明,身目浅黄,壮热烦渴,呕吐频作,腹满拒按,烦躁不安,或神昏谵语,或衄血、吐血、便血、尿血,皮下发斑,尿少便结,舌红绛,苔黄褐腻,脉滑数或洪大。治宜凉血化湿,方用千金犀角散(《千金要方》)和犀角地黄汤(《千金要方》)。
2、血淋
症见小便热涩刺痛,尿色深红,有血块者,疼痛必剧,或见心烦,苔黄,脉滑数。治宜凉血止血,清热通淋,方用小蓟饮子(《济生方》)。
3、便血
症见大便下血,血色紫黑不鲜,腹痛,头身困重,口干不欲饮,烦躁不安,或神昏谵语,腹胀不思饮食,胸膈胀闷,舌苔黄腻,脉濡数。治宜凉血止血,清热化湿,方用泻心汤(《金匮要略》)合赤小豆当归散(《金匮要略》)。
4、吐血
症见脘腹烦闷,胀痛不舒,恶心呕吐,吐血色红量多,不思饮食,头身困重,烦躁不安,口苦,小便色红,便秘,舌红苔黄腻,脉濡数。治宜凉血止血,利湿化滞,方用枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)合回生丸(《妇人良方》)。
5、痢疾
症见发热,痢下赤血,或腹胀如鼓,恶心呕吐,头身困重,口干不欲饮,烦躁不安,或神昏谵语,纳少,舌绛苔黄腻,脉滑数。治宜清热凉血,化湿解毒开窍,方用白头翁汤(《伤寒论》合芍药汤(《素问病机气宜保命集》)。
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