病因

1、牙与颌骨大小之间的不协调

无论是牙量过小还是骨量过大都可引起牙列稀疏，可表现为牙体形态过小、先天性失牙、邻牙向缺牙处移位、倾斜等，造成牙列稀疏。牙体形态正常、颌骨过大，由于颌骨发育异常，造成骨量明显大于牙量，从而表现为全牙列稀疏。

2、拔牙后未及时修复

因龋病、外伤等原因拔牙后，未及时修复，则会出现邻牙移位、倾斜及对颌牙伸长，从而出现牙列稀疏及咬合干扰。

3、舌体过大、唇系带发育不良

由于舌体过大（巨舌症）等原因，造成作用于牙弓内侧的舌肌的作用力大于作用于牙弓外侧的口周肌的功能作用力，从而形成牙列稀硫。此外，上唇系带附着过低和过宽也可导致牙列稀疏。

4、牙齿疾病

如牙周炎等。

5、增龄变化

在伴随着衰老、牙周组织的生理抵抗性低下，也可能成为牙列稀疏形成的原因。

6、不良习惯

如吮指、舔牙等。

常见疾病

先天性失牙、龋病、牙周炎等。

急诊（120）指征

症状

1、牙齿间的间隙过大，影响外貌美观；

2、伴牙齿过小或缺失、移位、倾斜等；

3、伴牙龈出血或萎缩、牙齿松动、牙周溢脓、口臭、压痛等症状；

4、有求美意向者；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均可及时就医咨询。

就诊科室

口腔科

患者可以问医生哪些问题

1、您除了牙齿长的比较稀疏外，平时有出现一些其他口腔相关的症状吗？

2、您小时候换牙的时候，有没有出现一些异常的情况呢？

3、平时口腔习惯怎么样？有没有吮指、张口呼吸等不好的习惯呢？

4、您家人亲属的牙齿都怎么样？有和您类似的情况吗？

5、您之间有做过牙齿矫正吗？有没有做过口腔相关的手术呢？

诊断原则

根据病史，牙列稀疏的典型表现，结合X线、模型分析等相关检查可明确诊断。

鉴别诊断

1、先天性失牙

主要表现为牙齿缺失等。牙齿体积较正常牙显著过小，与邻牙之间有间隙，钙化正常。多见于上颌侧切牙和上颌第三磨牙，额外牙也常呈锥形小牙。

2、牙周炎

主要表现为牙龈炎症，出血，牙龈萎缩，从而导致牙槽骨吸收，牙齿松动且牙齿间隙变大、过多。还可有牙周袋形成，牙周溢脓，口臭等表现。X线检查有牙槽骨的水平型吸收。

鉴别诊断

1、先天性失牙

主要表现为牙齿缺失等。牙齿体积较正常牙显著过小，与邻牙之间有间隙，钙化正常。多见于上颌侧切牙和上颌第三磨牙，额外牙也常呈锥形小牙。

2、牙周炎

主要表现为牙龈炎症，出血，牙龈萎缩，从而导致牙槽骨吸收，牙齿松动且牙齿间隙变大、过多。还可有牙周袋形成，牙周溢脓，口臭等表现。X线检查有牙槽骨的水平型吸收。

治疗方法

1、缩小牙弓、关闭间隙

适用于牙形态正常，基骨相对过大者，可采用活动或固定矫治器矫治，通过唇弓、橡皮圈、关闭曲等缩小牙弓、关闭间隙。

2、集中间隙进行义齿修复

适用于牙过小或牙缺失者。通过活动或固定矫治器，将间隙集中，修复过小牙冠外形或对缺失牙进行冠桥，或活动义齿修复。

3、治疗相关牙病

及时治疗牙周炎，去除咬合创伤，必要时进行牙周夹板固定；及时修复缺失牙。

4、纠正口腔不良习惯

如戒除舔牙、吮指等。

日常