病因

尚无定论。可能系性激素平衡失调，特别是雄性激素水平增高所致。亦与个人体质、精神状态（忧虑、恐惧等）及代谢障碍（高脂、高碳水化合物、低维生素饮食）有关。

常见疾病

脂溢性皮炎、毛囊炎、脱发、油腻性鳞屑、皮脂腺囊肿、老年瘤状皮脂溢等。

急诊（120）指征

症状

1、头部、颜面皮脂持续分泌过多；

2、伴红斑、丘疹、油腻鳞屑；

3、伴皮肤发红、瘙痒、疼痛；

4、伴毛发脱落；

5、伴出汗异常，汗臭；

6、伴毛囊口扩大、挤出白色线状软脂；

7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、您皮脂分泌过多的症状出现多久了？

2、有诱发因素吗？

3、什么部位的皮脂分泌较旺盛？

4、什么情况下您的症状会加重或减轻？

5、除皮脂分泌过多外，您是否还有其他症状和体征，例如发炎、瘙痒、掉屑、溃烂等？

6、您以前有过类似症状吗？什么原因造成的？

7、您是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果是什么？医生的诊断是什么？

8、是否治疗？采用了哪些治疗措施？

9、您最近使用过哪些药物？

10、您的家人有类似疾病吗？

11、您的职业是什么？工作环境怎么样？

12、是否喜欢高脂、高碳水化合物、低维生素饮食？

13、您吸烟吗？吸烟多久了？每天吸多少？

14、您嗜酒吗？从什么时候开始的？每日饮多少？

诊断原则

一般分为油性皮脂溢和干性皮脂溢两型。

1、油性皮脂溢

皮脂分泌旺盛，犹如涂脂，以头部、颜面为著，头发也因之油腻光亮。毛囊口常扩大，其中能挤出白色线状软脂；好发于青壮年，常伴发痤疮，易发展为脂溢性皮炎、毛囊炎或脱发；常有植物神经或胃肠功能紊乱，如多汗、脉搏不稳定、神经兴奋性增高、便秘或腹泻等。

2、干性皮脂溢

头及面部皮肤紧张、干燥，遍布糠状的细小灰白色或灰褐色油腻性鳞屑。头皮微红，时感瘙痒。头发日渐细弱、萎黄、稀疏和脱落；多见于壮年和中年，常并发皮脂腺囊肿，久后发展为老年瘤状皮脂溢；慢性经过，可有色素沉着及角化现象。

鉴别诊断

1、脂溢性皮炎

常在皮脂溢基础上发病，皮肤炎症较明显，甚至发生渗出。

2、银屑病

有较大的多层性银白色鳞屑，不油腻，皮肤呈红斑片，毛发不脱失，好发于四肢伸侧。

3、鱼鳞病

干性非油腻性鳞屑，冬重夏轻，损害常侵及全身皮肤，以四肢伸侧为重。

鉴别诊断

1、脂溢性皮炎

常在皮脂溢基础上发病，皮肤炎症较明显，甚至发生渗出。

2、银屑病

有较大的多层性银白色鳞屑，不油腻，皮肤呈红斑片，毛发不脱失，好发于四肢伸侧。

3、鱼鳞病

干性非油腻性鳞屑，冬重夏轻，损害常侵及全身皮肤，以四肢伸侧为重。

治疗方法

1、全身治疗

（1）治疗全身疾病，避免情绪紧张，调理胃肠。

（2）酌情给予维生素B₆、维生素B₂、维生素E。

（3）内服中药。

2、局部治疗

以脱脂、角质剥脱、抑制皮脂分泌及预防继发感染为主。常用的有水氯酊、皮脂溢药水、生发酊、己烯雌酚酒精等。也可用重要煎水外洗或湿敷。

日常