病因

睑球粘连可见于多种原因，比如常见的眼科局部炎症，如沙眼。也可因结膜及角膜外伤、眼部烧伤或者眼翳术后。此外，还可见于Stevens-Johnson综合征、结膜天疱疮等。

常见疾病

酸碱烧伤、热烧伤、重度沙眼、Stevens-Johnson综合征、结膜天疱疮等。

急诊（120）指征

1、由于酸碱烧伤、热烧伤导致睑球粘连。

2、出现其他危及生命的病症。

以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。

症状

1、眼皮与眼球粘连、黏着；

2、眼球转动受限；

3、视物模糊、视力下降；

4、产生复视，把一个东西看成两个；

5、眼睑红肿，或眼皮内出现小疙瘩等。

出现以上表现须及时于眼科就医咨询。

就诊科室

1、若因严重烧伤等危机情况导致的睑球粘连，要立即去急诊科就诊。

2、若因眼部疾病等引起的睑球粘连，应及时去眼科就医诊治。

患者可以问医生哪些问题

1、您的睑球粘连是何时出现的？近期是否有加重情况？

2、除睑球粘连，您是否还有视力障碍、眼部疼痛等不适？

3、您曾经或目前是否有沙眼等眼部疾病，或者存在眼睑瘢痕等情况？

4、您以前有过睑球粘连症状吗？什么原因导致的？如何处理的？

5、您近期有过眼部外伤等情况吗？

6、您是否使用过药物进行治疗？有哪些？

7、您的亲属或同居人是否患有传染性眼部疾病？

8、您吸烟吗，吸烟多久了，每天吸多少？

9、您平时喜欢喝酒吗？每日饮酒量多少？

10、您有高血压、心脏病、糖尿病吗？是否吃药控制？

诊断原则

根据睑球结膜和眼睑的改变，可以诊断。

鉴别诊断

相关原发病鉴别：

1、沙眼

是由微生物沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜疾患，潜伏期约5～12日，双眼发病，儿童少年时期多发。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙砾故名沙眼。患者可有畏光、流泪、异物感，较多黏液或黏液脓性分泌物，眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生等变现，严重病变时可能会出现睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症，甚至可导致失明。

2、Stevens-Johnson综合征

是一种急性的、自限性皮肤和黏膜大疱性炎症性疾病，常由药物和感染触发，典型者具有皮肤、眼和黏膜受累的三联征。眼部急性期结膜有卡他性炎症，慢性期可出现睑球粘连、睑内翻。常发生在儿童和青年患者。

3、眼部烧伤

可因高热或化学物质导致，根据烧伤的严重程度，可有不同的症状表现。患者常有眼部疼痛、结膜充血、分泌物增多、感染、视力障碍，严重者可有睑球等组织黏连，甚至失明等症状。

鉴别诊断

相关原发病鉴别：

1、沙眼

是由微生物沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜疾患，潜伏期约5～12日，双眼发病，儿童少年时期多发。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙砾故名沙眼。患者可有畏光、流泪、异物感，较多黏液或黏液脓性分泌物，眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生等变现，严重病变时可能会出现睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症，甚至可导致失明。

2、Stevens-Johnson综合征

是一种急性的、自限性皮肤和黏膜大疱性炎症性疾病，常由药物和感染触发，典型者具有皮肤、眼和黏膜受累的三联征。眼部急性期结膜有卡他性炎症，慢性期可出现睑球粘连、睑内翻。常发生在儿童和青年患者。

3、眼部烧伤

可因高热或化学物质导致，根据烧伤的严重程度，可有不同的症状表现。患者常有眼部疼痛、结膜充血、分泌物增多、感染、视力障碍，严重者可有睑球等组织黏连，甚至失明等症状。

治疗方法

1、手术治疗

原则是分开粘连，切除瘢痕，在两个新分离的创面上，各自植上层健康上皮组织，如羊膜、球结膜或口唇黏膜，使其不再黏着。

2、术前准备

决定手术前，应根据患者年龄、眼部情况和全身情况进行综合分析，了解患者的要求。

日常