(1)大多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,肝囊肿都是不生长的或者生长很缓慢的;一般而言,囊肿较小且无症状的病人,一般无需特殊处理,一般情况下医生都不建议切除,定期B超检查观察,定期随访即可。
(2)囊肿较大症状明显或不能耐受者,或已影响肝脏功能,则可实施手术治疗,主要行囊肿“开窗术”或“去顶术”治疗,多在腹腔镜下完成该手术;对于并发感染、囊内出血,可在“开窗术”后置管引流,待引流液清亮、正常后拔除引流管;对囊液有胆汁者,应寻找胆管漏口予以缝合、置管;若病情局限在肝一叶且病情必要时,或开窗术效果不佳者,可考虑做肝叶切除。
(3)多发性肝囊肿一般仅限于处理其中可能引起症状的大囊肿,可行囊肿“开窗术”缓解症状;广泛的多发性肝囊肿可做肝移植。
(4)年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。