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肥胖症是指是一种以体内脂肪过度蓄积和体重超常为特征的慢性代谢性疾病,由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用所引起。了解肥胖症的危险因素及症状特点,对于预防及早期发现肥胖症有指导意义。若患者怀疑或担心自己患肥胖症,应注意:

1、判断是否存在患病危险因素 

(1)有肥胖家族史,如肥胖的父母所生子女中,出现肥胖症的风险大。

(2)喜欢吃甜食、肉、油炸食品等。

(3)喜欢多食和贪食;喜欢暴饮暴食;喜欢吃零食;晚上睡觉前喜欢吃夜宵。

(4)长期缺乏体力活动,长期酗酒、熬夜等。

(5)长时间应用抗精神病药、口服避孕药、糖皮质激素、抗过敏类药物、胰岛素等药物。

(6)患有库欣综合征、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、胰岛素瘤、颅咽管瘤等疾病。

2、判断是否出现肥胖症表现

(1)体重增加(单纯性肥胖、女性怀孕除外),身材显得矮胖、浑圆,颈粗短等。

(2)手臂内侧上部、下腹两侧、双大腿、臀部外侧可见细碎紫纹或白纹(多见于短时间明显肥胖的人)。

(3)可有不耐热、活动能力减低、活动性气促、打鼾等表现。

(4)大部分患者可有高血压、糖尿病、痛风等疾病的相关表现,如头晕、头痛、多饮、多食、多尿、关节痛、肌肉痛等。

3、就医检查

患者出现以上症状或更严重的情况,尤其是具备肥胖症发病危险因素者,应及时就医排查肥胖的病因。医生会通过以下检查项目辅助确诊:

(1)一般检查:病史问诊、测量并评估患者的体重指数、腹围、腰围、臀围、血压等。

(2)抽血检查:包括血脂,血糖,胰岛素、生长激素、催乳素、性激素等内分泌功能检查等,建议进行空腹抽血。

(3)影像学检查:CT或MRI(核磁)计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量,是评估体内脂肪分布最准确的方法,但不作为常规检查。B超检查用来排除脂肪肝、胆结石、多囊卵巢综合征等病变。

经过系列检查后医生会给予明确的诊断、性质及程度分型,并根据患者特点制定不同的治疗方案。

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