痔疮是最常见的肛肠疾病,包括内痔、外痔、混合痔。本病病因尚未完全明确,了解痔疮的危险因素及症状特点,对于预防及早期发现痔疮有指导意义。若患者怀疑或担心自己患痔疮,应注意:
1、判断是否存在患病危险因素
(1)有妊娠情况、年老体弱、体型肥胖者,患痔疮的风险大。
(2)有习惯性的便秘或持续性腹泻者。
(3)不良的排便习惯,如长时间坐在马桶上阅读或玩手机。
(4)经常抬重物或剧烈运动时劳累。
(5)长时间保持坐姿或站姿,缺乏运动。
(6)长期饮酒,食用肥腻及辛辣刺激性的食物。
(7)长期压力过大。
(8)其他疾病,如长期的心脏及肝脏疾病,使血管壁的弹性变差,从而引起血管扩张,容易形成痔疮。
2、判断是否出现疑似痔疮的症状体征
(1)排便时肛门部位有出血、疼痛。
(2)可有肿块脱出于肛门外。
(3)肛门部位瘙痒等。
3、就医检查
患者出现以上症状或更严重的情况,尤其是具备痔疮发病危险因素者,应高度警惕并及时就医排查。医生会通过以下检查项目辅助确诊:
(1)一般检查:病史问诊及肛门视诊。
(2)肛门指诊:医生带上指套或手套后,将食指沾上润滑剂之后从肛门伸入直肠,环绕触摸直肠内壁以发现是否有膨出物或赘生物。
(3)肠镜或肛门镜检查:对于40岁以上人群,如果存在相关症状和结直肠癌的危险因素,则可以考虑进行肠镜或肛门镜检查,以排除是否有结直肠息肉、炎症或癌的可能。
经过系列检查后医生会给予明确的诊断及临床分型,并根据患者特点制定不同的治疗方案。