痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。
1、病因
痛风的病因和具体发病机制尚不十分清楚,比较肯定的是痛风与高尿酸血症密切相关。此外,痛风的发生还与遗传因素、肾脏疾病、药物、肿瘤化疗或放疗等有关。
2、症状
本病的主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石,可并发肾脏病变。
(1)急性关节炎:痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。当关节炎反复发作可导致痛风加重且呈慢性发展,造成病变关节畸形。
(2)痛风石:其外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,破渍后排出白色粉状或糊状物。典型的部位在耳廓,也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊处。
(3)痛风并发肾脏病变:病程较长的痛风患者可有肾脏损害,主要表现为痛风性肾病、尿酸性肾结石、急性肾衰竭等。
3、风险
痛风是一种终身性疾病。严重者可出现关节破坏、肾功能损害,可伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等,增加患者的死亡风险。
4、治疗
治疗手段主要为调整生活方式、药物治疗和手术治疗。