高血压也称血压升高,是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,可分为原发性高血压和继发性高血压。根据《中国高血压防治指南》(2018年修订版),高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有3次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg,而且这3次血压测量不在同一天内。
1、早期症状
多数高血压患者早期无明显的症状表现。
(1)主要有劳累、情绪波动时易有血压升高。可自觉头痛、头晕、头胀等不适。但通常在休息、去除上述因素后,血压常可降至正常。
(2)继发性高血压早期多合并原发病的临床表现。如妊娠期高血压可有蛋白尿、水肿,更年期高血压可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等,颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适等。
(3)部分患者病情严重、发展迅速,可出现视网膜病变和肾功能迅速衰竭等症状。
2、并发症
高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,从而危及生命。其并发症主要包括
(1)脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等脑血管病。
(2)心力衰竭、冠心病、心肌梗死等心脏病变。
(3)慢性肾衰竭、主动脉夹层等。