病因

常见疾病

猿耳、环状耳、小耳、副耳等。

急诊（120）指征

症状

1、一侧或两侧耳畸形，耳廓上部的软骨不能正常突出而埋入头皮内，影响外观或功能；

2、伴其它畸形；

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上可就医咨询。

就诊科室

患者可以问医生哪些问题

1、除隐耳表现，是否还有听力障碍等症状？

2、想达到怎样的预期效果？

3、曾经或目前是否存在耳部外伤或疾病等情况？

4、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

5、是否有炎症性疾病？是否患有严重的出血性疾病？是否患有其他的慢性病？

6、是否属于瘢痕或过敏体质？既往有无手术、外伤史？

7、近期都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？

8、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

9、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

10、亲属中也有人存在隐耳表现吗？

诊断原则

根据典型表现和体格检查，结合相关听力检查及影像学检查结果即可确诊。

鉴别诊断

1、移位耳

耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且常伴有形态和大小变化。

2、猿耳

人在胚胎第5个月的一段时间内，在耳廓上缘与后交界处有一向后外侧尖形突起，相当于猿耳的耳尖部，一般至第6个月时消失，若有明显遗留，属返祖现象，若部分遗留称为达尔文结节。

3、招风耳

耳廓过分前倾，颅耳角接近90°称为招风耳。

4、环状耳

耳轮明显卷成圆环，状似酒杯，又称为杯状耳，体积一般比正常较小。

5、小耳

耳廓形态、体积及位置均有不同程度的畸形，且常与耳道狭窄、闭锁及中耳畸形伴发。

6、巨耳

多为耳廓的一部分或耳垂过大，耳部整体呈比例增大者少。

7、副耳

是除正常耳廓外，在耳屏前方或在颊部、颈部又有正常肤色的皮赘突起，大小和数目、形态多样，内可触及软骨，部分形似小耳廓，系第一、二腮弓发育异常导致，患者常伴有其他颌面部畸形。

鉴别诊断

1、移位耳

耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且常伴有形态和大小变化。

2、猿耳

人在胚胎第5个月的一段时间内，在耳廓上缘与后交界处有一向后外侧尖形突起，相当于猿耳的耳尖部，一般至第6个月时消失，若有明显遗留，属返祖现象，若部分遗留称为达尔文结节。

3、招风耳

耳廓过分前倾，颅耳角接近90°称为招风耳。

4、环状耳

耳轮明显卷成圆环，状似酒杯，又称为杯状耳，体积一般比正常较小。

5、小耳

耳廓形态、体积及位置均有不同程度的畸形，且常与耳道狭窄、闭锁及中耳畸形伴发。

6、巨耳

多为耳廓的一部分或耳垂过大，耳部整体呈比例增大者少。

7、副耳

是除正常耳廓外，在耳屏前方或在颊部、颈部又有正常肤色的皮赘突起，大小和数目、形态多样，内可触及软骨，部分形似小耳廓，系第一、二腮弓发育异常导致，患者常伴有其他颌面部畸形。

治疗方法

主要是进行手术治疗矫治畸形。

1、手术原则

将隐入皮下的耳廓软骨上端解剖出来复位，做出颅耳沟。

2、注意事项

耳廓软骨隐入颞部的皮下较多时，手术时皮肤缺损面积大，用植皮法修补。

3、“V-Y”皮瓣推进法

牵拉耳轮上部，来恢复耳廓上部及颅耳沟的形态，用固定缝线固定作出耳轮。耳轮脚于正常位置时，耳轮脚前缘点与耳廓上部后缘点为底的等腰三角形的顶点在发际内2cm。在颅侧软组织与软骨之间分离至耳甲根部将软骨翻起复位，即可形成一正常的颅耳沟。然后在耳后将耳甲软骨膜向上后固定于颞筋膜上，三角皮瓣推向耳后颅耳沟覆盖创面。

日常