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大多数患者的骨折为引起局部症状的一个部位的骨折。骨折的治疗遵循复位、固定和康复治疗三大原则。

复位:是将骨折移位的两端恢复正常或者近乎正常的位置关系,重新构建骨的支撑作用。复位的标准分为解剖复位和功能复位,前者是指通过复位恢复原有的位置关系,后者是指尽管骨折端未恢复至原有位置关系,但愈合后对肢体功能无明显影响。根据病情的具体情况可采用手法复位和切开复位。

固定:骨折复位后因为不稳定,易移位,所以要采取一定的措施将其固定在合适的位置,促使断端的愈合。骨折的固定方法根据固定器材位于体外和体内分为外固定和内固定。小夹板、石膏绷带、持续牵引等方法属于外固定。通过手术切开然后用接骨板、加压钢板、螺丝钉等金属内固定物固定属于内固定。

康复治疗:骨折后的功能锻炼十分重要,能够有效防止并发症的发生和及早恢复功能。病人应当在医务人员进行早期康复治疗,促进骨折愈合和功能恢复。及早的功能锻炼如受伤肢体的肌肉收缩可以促进周围组织的血液循环,防止肌肉的失用性萎缩并促进骨折的愈合。主动或被动的活动未固定的关节能够防止关节黏连和关节囊挛缩,从而使受伤肢体的功能尽快恢复到正常。

另外,对于严重的骨折,例如全身严重多发性损伤造成的骨盆骨折、股骨骨折,现场急救不仅要注意骨折的处理,更要注意和处理全身的情况。

对于骨折的治疗主要是复位、固定和康复治疗。骨折的用药治疗仅仅是辅助作用。骨折应用的药物可以分为以下几类:

一、止痛药物:骨折的早期疼痛比较严重,然而长期应用止痛药物可能会抑制骨痂的形成进而影响愈合,可以短期应用止痛药物。所以,止痛药物推荐短期应用,减轻以后开始停药。

二、消肿类药物:骨折以后由于组织损伤,早期肿胀比较明显,肿胀会影响骨折的愈合和加重疼痛,应用消肿的药物可以有效缓解肿胀。肿胀严重可以用甘露醇,肿胀轻微可以用七叶皂苷钠等。

另外,可以用促进骨折愈合的中成药类药物,比如强骨胶囊、金骨莲、金天格等。其他的可以用促进钙吸收、补钙的药物,比如骨化醇、维生素D以及复合维生素D的钙片等。

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